摘要：
本文目录阿胶固元膏怎么吃黄连阿胶汤的临床应用血瘀证的临床表现 血瘀可以吃阿胶吗一、阿胶固元膏怎么吃（转贴）固元膏的正确吃法！许多注意保健养生的人都开始寻找适合自己的进补膏方。我周围... 本文目录
一、阿胶固元膏怎么吃
（转贴）固元膏的正确吃法！
许多注意保健养生的人都开始寻找适合自己的进补膏方。我周围的朋友受马悦凌的影响人人都在做固元膏。关于进补膏方的好处，人们已经了解不少。但很多人通常都是照搬马悦凌的方子。我也不例外，也是照着固定的比例做的。
但是吃固元膏的时间一长问题可就出来了，我自己吃的第一个月经期就滞后5天，吓的够呛呢。我的博友也焦急的问我，怎么她吃了固元膏以后原来正常的月经被打乱，出血很多，她急得不行，我也百思不得其解，这个方都是安全的食品，阿胶又是收敛固摄功能最强，怎么可能大出血呢？
中医提醒大家，什么人能用膏方进补、怎么吃效果更好，都是有讲究的。
1临床所见：
不知道从哪一天开始，人们流行吃“固元膏”，太多的人受到了马教母“固元膏补气血”理论的引导，好像什么气血虚弱的病都可以吃固元膏一样，。
固元膏的问题不得不说一下了！
下面总结了三类患者，误服“固元膏”出现的情况如下：
情况一：脾胃不好的人。
本来脾胃就不足，胃口就不好，大便容易溏泄，面色萎黄，疲乏无力，舌苔胖淡，脉缓细弱。
盲目听信固元膏可以补气血，误服之后，出现下列症状：
“胃口变得更差，肚子发胀、满闷，大便粘稠稀溏，无精打采，妇女月经血块增多，体质下降，本来脾胃不好，结果越吃越虚，面色萎黄……”，
情况二：子宫寒的妇女。
本来小腹部就怕冷，一来例假疼得就厉害，痛经，月经色偏暗，有血块，腰部发酸、发沉、两条腿特别凉，尤其是双脚发冷，晚上钻到被窝好久脚都是冰冷的，去找中医师看病，往往都得到这样的信息：“肝肾虚，血虚、气血不足”之类的结论。看了“教母”的书之后，认为自己非常需要补气血，就开始服用固元膏，结果事与愿违，出现以下情况：
“月经血块增多（因为固元膏中的阿胶是滋腻固摄之品，如果不配合活血温阳的药物，就会导致气血凝滞，其他的红枣、冰糖、黑芝麻、核桃仁也都是滋腻补益之品，更加加重了固元膏的滋腻碍滞之性，子宫寒的妇女服用之后，会导致气滞血瘀，血块增多），痛经继续，甚至加重，脘腹胀满，小肚子发胀，乃至于鼻子出血（丹田寒凝，虚火迫血妄行），口干，手脚继续寒凉……”
情况三：脾胃虚弱的小朋友
有一类小朋友的情况就是：不爱吃饭，不长胖，不长个，体质不好，容易感冒，小脸蜡黄，鼻子周围发青（中医把鼻子周围的部位叫做气池，从这里看中焦脾胃足不足），典型的脾胃不足的表现。这类小孩子去看中医，大多得到的诊断就是“脾胃虚弱”。然后家长看了的相关的书之后，就开始对号入座般的应用固元膏给小孩子吃，特别是书中说：“不少家长反应孩子在吃了后眠质量明显好了,胃口开了”睡眠质量好不好没有对照，但是胃口变好，这就……，怎么我就没碰到这样的孩子呢？
我遇到的情况是这样的：“脾胃虚弱的孩子吃固元膏一月之后，肚子发胀，大便难排，气池部位发青，容易感冒，而且脾气特别大（体内有湿热的孩子容易这样），喜欢顶嘴，吃饭照样不好，食欲更加变差……”
为什么呢？
一句话，固元膏太滋腻，不适合脾胃虚弱的人吃，更何况脏腑娇嫩的小儿。
2理顺一下思路：
固元膏是好东西，但毕竟不是食品，保健品勉强说的过去，因为其组成太过滋腻，性偏的比较厉害，一般人服用不多久就会出现种种状况，所以，好的保健品，一定是要在正确的指导下用的，这样才会发挥其优势，而没有副作用，这就好像人参一样，用得对可以救人，用的不对则“杀人无算”。
自古以来中医就有一句名言：“大黄救人无功、人参杀人无过。”大黄是通腑泄热之品，人参是补益之品，人情就是喜欢滋补不喜欢消导，但是看病可不是人情，那是性命相关的事，所以，用得不当，人参照样把人弄死，大黄用的得当，照样可以救活人命。
3固元膏的组成分析：
阿胶半斤（冬天可用1斤），黑芝麻1斤，核桃仁1斤，红枣1斤半，冰糖半斤。
阿胶、红枣、冰糖这三样每一种都是滋腻之品。
阿胶功效：补血，止血，滋阴润燥。这就不用说了，大家都知道与其它药搭配合理，功效卓著，比如用于血虚萎黄，眩晕，心悸等；用于多种出血证；用于阴虚证及燥证。
阿胶是驴皮熬得胶质，固摄能力最强，人的出血、阴虚、心悸等等表现凡是属于固摄不力的问题，古人用“取类比象”的方法（这是一种方法，论，现在西方欧美的医学哲学界相当推崇），认为驴子的性格最为倔强，其皮所熬出来的胶质便具有倔强的固摄能力，用它来摄血效果非凡，后来讲其功效衍生，变成所谓的“补血”了。从根上找，古人用药，是用的药性和药气，不是什么化学成分、有效元素之类的。
民国时期中医界出了一个牛人，以其非凡的疗效迅速在东三省蹿红，不久其著作红透全中国，他就是《医学衷中参西录》的作者——张锡纯，它对中医的领悟那叫一个地道！同时他对西医学也有了借鉴，比如著名的“阿司匹林石膏汤”就是他创立的，用中医的思路应用西药，出神入化。他的著作在当时中医界几乎就人手一册……好了，不多说了。
回到主题，张锡纯在著作里面提到：驴子怀孕十二个月，按“取类比象”，取其驴皮胶——阿胶的固摄之性，避免滑胎（习惯性流产），让胎儿在子宫里面的时间长一点，不要呆不住就出来了（流产），并配合桑寄生、川断、菟丝子，也是取类比相的方法，创立的著名的保胎药——寿胎丸，那效果杠杠地！！！注意，这里面用了温阳补肾兼有或活血作用的川断，人家张锡纯用阿胶那叫一个明白，配伍的相当妙。一直在现在的临床上还经常应用。
插几句题外话：那个时侯的人没有化学设备、也没法化验成分，但是就是能创造出有实际效果的方药，而且沿用至今，这个关键点就是：“方法”合理。所以现在的老外研究中医，已经不停留在简单的化学分析伤了，开始着眼于研究中医的“方法”了，说明人家已经看得很深入了，开始掏你老底了。
相反的，目前国内的中医科研却还是在做什么某某药某某有效成分的实验，而且用动物实验的数据来指导人体科学，其结果是什么呢？很多所谓的研究成果，没几年就被临床淘汰。
与之相反的是，老祖宗留下来的经典明方却在临床上一直沿用，效果不衰，为什么？值得深思。顺便说一句，老外们已经开始觉醒了。
4合理应用：
所以，首先明确一点，中药要考虑他的性、味、归经、那才算用的地道，合理、科学，最终结果就是——有效！
反之，用现代的眼光或者不是很明白的中医理论指导用药，那就脱离了古人用药的灵魂，结果只有一个——无效，更严重的是——副作用大。
这是谈到阿胶顺便带出类的一点小小体会，供网友参考，继续谈阿胶的问题。
阿胶的固摄力量强，凝血作用强，所以容易导致气血凝滞，并阻碍脾胃的运化，就是所谓滋腻之品，所以《中药学》教材对阿胶的使用注意上明确说：
“本品性滋腻，有碍消化，脾胃虚弱便溏者慎用。”
因此阿胶自古至今，历代医家在应用的时候往往配合能使气血流通的当归、桂枝、川芎活血化瘀药以及生姜、干姜、陈皮、三仙等疏导脾胃气机开胃的理气药一起应用，避免单用阿胶造成的阻滞气血，滞碍脾胃的副作用。
比如著名的“温经汤”就是在大队的温阳活血的药物：桂枝、半夏、吴茱萸、干姜、当归、川芎的基础上配伍阿胶，调理月经、温经养血方才得法。
而已补血见长的“四物汤”，其组成熟地、当归、川芎、白芍，根本就没有阿胶什么事。
气血双补的八珍汤，更不见阿胶的踪迹。
所以，很多人问我：“阿胶补血，大夫说我血虚，我是不是能吃一些阿胶？”
我通常都会说：“不要瞎吃药，那都要看你的具体情况的，不是阿胶都可以补血，吃的不对反而对气血起到反作用。”
其道理就是，阿胶之后固摄的作用，所以它治疗崩漏（月经淋漓不尽），出血等固摄不住等方面的疾病效果好，阿胶没有帮助气血流通的作用，固元膏里面的其他成分更没有帮助气血流通的作用，著名的金元四大家之一张子和曾说过一句名言——“气血流通方为补！”阿胶没有帮助气血流通的作用，反而导致气血凝滞，因此不能单纯用来“补血”。
所以我不建议把阿胶作为保健品日常服用。
上面我把阿胶讲完了，红枣、冰糖都是味甘滋腻之品，决不能长期吃，这三样和在一起，又加上核桃、黑芝麻这些油腻性特别大的滋补之品，哇塞，那得多好的脾胃功能才能运化的动啊？！
二、黄连阿胶汤的临床应用
黄连阿胶汤出自《伤寒论》，由黄连、阿胶、黄芩、白芍、鸡子黄组成。具有育阴清热、滋阴降火之功，为治少阴阴虚火旺证常用方。笔者用该方或加味治疗他病，收效甚佳，现举验案4则如下。
1乙脑后期
朱某，男，8岁，学生，1977年9月3日入院。患乙脑经救治转危为安，然纳差，大便不解，邀余会诊。诊见：心烦不寐，唇焦面红，渴喜冷饮，四肢微微抽动，小便黄少，舌红、苔少，脉沉细而数。脉证合参，证属阴虚动风之候。拟黄连阿胶汤加减。处方：黄连4.5 g，黄芩6 g，白芍、阿胶各9 g，鸡子黄2枚，生牡蛎15 g。加水1 200 ml，先煮黄连、黄芩、白芍、牡蛎，取汁400 ml，去渣，纳阿胶（烊化），再入鸡子黄搅匀，温服。每天4次。服1剂，烦止渴减，抽搐未作；续进3剂，便通脉静，诸症皆瘥。后以芩麦散加味调理善后。按：本例乙脑后期，邪热久羁，耗伤肝肾之阴，故见虚风内动之候。方中以阿胶、白芍、鸡子黄养阴增液；黄连、黄芩清热坚阴，加生牡蛎于滋阴药中潜阳安神，去烦热，俾阴复热退，筋膜得养，诸症自瘥。
2心悸
李某，男，37岁，1983年3月15日初诊。素体阴虚，复患流行性感冒，服辛温发散药，过汗伤阴，遂致心悸而烦，夜不入寐，咽干口燥，手足心热，舌红、少苔，脉细而数。心电图示：窦性心动过速。诊为心悸。证属阴虚火动，心神失养，治宜育阴清热，滋阴降火。方用黄连阿胶汤加味。处方：黄连、黄芩各6 g，白芍、阿胶（烊化）、苦参各9 g，鸡子黄1枚（兑服），柏子仁、紫石英各18 g。每天1剂，水煎服。药进2剂，诸症悉减，连服5剂而愈。按：本例素体阴虚，复以外感，误以辛温发汗，耗伤心液。心阴不足，虚热内生，热扰心神，故心悸难寐。方中黄连、黄芩清热除烦；白芍养阴收敛神明；鸡子黄育阴清热；阿胶补血养心；加苦参清热养阴；紫石英重镇安神。诸药合用，滋阴清热，养心宁神，故能收效。
3失眠
白某，女，46岁，1978年10月18日初诊。患神经官能症8年。遍服安神镇静之剂少效。半月前，彻夜不眠，难以入睡，头晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，腰膝酸软，舌红、少苔，脉沉细数。脉证合参，证属肾水不足，心火独亢。治以交通心肾。黄连阿胶汤加减。处方：黄连4.5 g，黄芩6 g，白芍、阿胶（烊化）各9 g，鸡子黄（兑服）1枚，肉桂末（冲服）2 g。服药1剂，夜能入睡2～3小时，继进3剂，诸症消失。后以朱砂安神丸调理善后。随访1年，睡眠正常。按：本例失眠乃心肾不交所致。盖心与肾，心主火在上，肾主水在下，肾水上升，心火下降，水火相济,则寤寐正常。肾水亏于下，心火亢于上，心肾不交故失眠。方中黄连、黄芩泻心火以下降；阿胶滋肾水以上潮；鸡子黄养心宁神；白芍和营敛阴；白芍配芩连酸苦涌泄以泻火，与鸡子黄、阿胶相伍，酸甘化阴以滋阴。少佐肉桂引火归原。诸药相合，滋阴降火，心肾相交，故服4剂而安。
4阴虚便血
余某，女，54岁，1974年4月17日初诊。平素忧郁，曾患肝炎治愈。1周前大便下血，先便后血，血色深红，量不多，小腹微痛。伴咽干口燥，心烦少寐，手足心热，形体消瘦，头昏目眩。舌红、少苔，脉细数。大便常规检查：红细胞（+++）；隐血试验阳性；胃肠钡餐检查未发现异常。证属肝肾阴虚，水亏火旺，扰动阴络。拟黄连阿胶汤加减。处方：黄连4.5 g，黄芩6 g，阿胶（烊化）、白芍各9 g，鸡子黄（兑服）1枚。服药1剂，腹痛止，便血减少；再剂便血止，共服4剂，诸症消失。按：本例平素扰郁，暗耗肝肾之阴，肝炎虽愈，阴虚尚存。肝肾阴虚，水亏火旺，扰动阴络而便血，用黄连阿胶汤药证合拍，故服4剂而愈。
三、血瘀证的临床表现 血瘀可以吃阿胶吗
1血瘀证的临床表现
血瘀证，是一种中医病证名，血瘀证的病机多因外伤、跌仆，离经之血未及时排出或消散；或气滞血行不畅，或因寒而血脉凝滞，或因热而血液浓缩壅聚，或气虚推动无力，血行缓慢等，导致瘀血内阻。
血瘀证的临床表现主要有：疼痛如针刺、固定、拒按、夜间加重。体表肿块青紫，腹内肿块坚硬而推之不移。出血紫暗或夹有血块，大便色黑如柏油状。面色黧黑，唇甲青紫，眼下紫斑，肌肤甲错，腹部青筋显露，皮肤出现丝状红缕。妇女经闭，或为崩漏。舌质紫暗、紫斑、紫点，舌下脉络曲张，或舌边有青紫色条状线，脉涩，或结代，或无脉。
血瘀证的调理方法是：活血化瘀、固冲止血。
2血瘀可以吃阿胶吗可以吃，但是服用阿胶对血瘀的改善没有明显的作用。
血瘀的根本在于活血化瘀、固冲止血，在日常的饮食上面，也可以多食有此类功效的食物，阿胶是一种药材，一般制作成阿胶糕食用，阿胶的主要功效是补血、滋阴、润肺，止血。在中医临床上，阿胶主治血虚诸证，出血证，肺阴虚燥咳，热病伤阴，心烦失眠，阴虚风动，手足瘈疭等，所以，血瘀的人食用阿胶不对症，但是血瘀体质和服用阿胶也不冲突，所以可以适当的吃一些。
3血瘀可以吃枸杞吗可以适当的食用一些。
枸杞，又名枸杞子，是一种常见的药食同源的材料，枸杞味道清甜，营养价值较高，在枸杞中含有较为丰富的维生素、矿物质、膳食纤维、胡萝卜素、碳水化合物、枸杞多糖等营养成分，一般人群皆可适当的食用一些，食用后有养肝明目、美容养颜等作用，血瘀的人也可以适当的食用一些枸杞，只是注意，血瘀的人食用枸杞后对血瘀体质的改善没有太大效果。
4血瘀可以吃红枣吗可以适当的食用一些。
红枣是常见的食物，味道甘甜可口，营养较为丰富，在红枣中含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维、碳水化合物等营养成分，适当的食用一些红枣有补益气血的作用，一般人群皆可适当的食用一些，尤其是适合贫血的人群食用，血瘀的人可以适当的食用红枣，不过注意，红枣只有补血的作用，没有活血功效，因此，食用红枣对血瘀的改善也没有明显作用。
