摘要：
本文目录膏方的服用季节与方法膏方怎么吃阿胶膏方的阿胶渊源历史上膏方是什么时候来的一、膏方的服用季节与方法膏方是指一类经过特殊加工制成膏状的中药制剂红枣阿胶。膏剂是中医药剂型汤、丸、... 本文目录
一、膏方的服用季节与方法
膏方是指一类经过特殊加工制成膏状的中药制剂。膏剂是中医药剂型汤、丸、散、膏、丹中较为常见的剂型之一，内服膏方因其服用方便，效果卓著，受到很多百姓的追捧，但是哪些情况适合使用膏方，哪些情况又不适合呢？您且往下看。
一、服用季节
膏方服用时间一般在立冬后，冬至到立春前服用效果最佳，即从“一九”开始至“九九”结束。人生活在大自然中，顺应着“春生、夏长、秋收、冬藏”的自然规律。《素问·四气调神大论》曰：“冬三月，此谓闭藏。”冬季后万物收藏，阳气内敛，冬三月为封藏之季节，更适合养藏，起到补养正气、充填阴精的效果。由于膏方偏于补益，热天不易消化吸收且易变质，而冬季气候寒冷，非常有利于膏方的保存。通过膏方滋补，养精蓄锐，改善体质，可以更好地生活、工作和学习。治疗为主的调治膏方也可视病情需要，根据不同时令特点随季节处方，甚至一年四季皆可服用。
二、服用时间
服用膏方的具体时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。对以滋补强身为主的膏方，应选择空腹服用，此时胃肠空虚，吸收力强，且不受食物干扰，药物易发挥作用，《神农本草经》谓：“病在四肢血脉者，宜空腹而在旦。”其优点是可使药物迅速入胃肠，并保持较高浓度而发挥药效。如空腹服用肠胃有不适感时，可以改在半饥半饱时或者饭后 30分钟左右服用。
有胃肠道疾病的或脾胃功能欠佳，以及病在下焦，欲使药力迅速下达者，宜在饭前 1小时服；针对有心、肺等病以及病在上焦者，欲使药力停留上焦较久，一般在饭后 15 30分钟时服药；补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜在睡前 2小时内服用。
三、服用方法
因膏方较滋腻，不要贸然使用膏方，容易碍脾生湿。尤其脾胃运化功能较差，临床见食欲欠佳、胸胁痞闷、舌苔厚腻者，服用膏方不但影响到对膏方有效成分的消化吸收，反而加重脾胃负担。因此，在服用膏方前建议先服用“开路方”，主要用调理脾胃、行气化湿的方法，以提高脾胃运化功能并祛除湿浊。“开路方”一般使用 1 2周，其间观察患者服药后的反应，调整所用药物，待到患者整体状况较佳并对医者所用的药物较合适后，可以开始使用膏方。而对于脾胃功能正常的人来说，则不强调必须服用“开路方”，可以直接服用膏方。红枣阿胶
膏方的具体服法可分为冲服、调服、噙化三种。冲服，即取适量药膏，放在杯中，将白开水冲入，搅匀使之溶化后服下，如益母草膏等。调服，即将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末，用适当的汤药或黄酒等隔水炖热，调匀后服下，如方中有熟地、山萸肉、巴戟天等滋腻药物较多且配药中胶类剂量较大者。噙化，亦称为“含化”，即将膏滋含在口中，慢慢咽下，让药慢慢在口中溶化，发挥药效，如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。
四、服用剂量及频次
膏方服用剂量的多少，应根据患者病情或体质情况及药物的性质决定。一般每次服用膏方量以常用汤匙 1匙为准（约 10g），每天 2 3次。从药效角度分析，每次服药应该定量、定时。初服者或含有药性峻烈的药，应从小剂量开始试用，再逐渐增加。病轻、老年慢性病者，膏方剂量不必过重；而病重、体弱者或有滋补作用、药性平和的药物可适当增加。因患者年龄、性别的不同，在膏方剂量上也应有差别，如老年人的膏方用药量应小于壮年；妇女膏方用药量，一般应小于男子；经期、孕期及产后的妇女，须从病情等做全面考虑；未成年减量；婴儿禁服。鉴于膏方服用时间较长，建议在医生指导下进行，无论是治病疗疾，还是养生保健防病均会有益。
五、忌口
“忌口”是指根据病情及治疗需要，要求患者在服药期间忌食某种食物、药物与膏方，防止其产生相互作用、降低药效或产生不良反应。服用膏方时，不宜用茶水、牛奶送服。服膏方期间，应忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物；忌抽烟、喝酒，不宜饮茶、咖啡、可乐等。
服用含人参类膏方时，一般忌食萝卜、莱菔子、芥菜、绿豆；服用含首乌膏方时，忌猪血、羊血及铁剂。一般阴虚便秘、潮热者，忌食辛辣刺激食品，如姜、蒜、葱、狗肉、牛肉等；阳虚便溏、畏寒者，忌食寒性食品，如柿子、螃蟹等。除以上较普遍的“忌口”外，因每料膏方的具体药物组成不同，因此尚有不同要求的“忌口”，具体应遵医嘱执行。
六、注意事项
1.膏方启用后要尽快按时服用，平时放入冰箱，同时存储膏方的罐中宜放置一个固定的汤匙取药，避免沾水发生霉变。此外，膏方是针对个体情况私人定制而成，当一人一方，不可贪图省事便利，全家老小享用一料膏滋，无病者或体质差异者反而受害。
2.服用膏方期间遇到受凉后感冒发热、咳嗽咳痰或突发急性疾病，应暂停服用。宜选用汤剂以祛风解表，宣肺止咳，并治疗当时患者的主要矛盾，此亦急者治标之意。
3.服用膏方后出现腹胀、腹泻、纳差、舌苔厚腻，应注意判断是否存在湿邪中阻，或脾胃虚弱之候；抑或是否过于滋腻，或富含通便作用的药物，可适当减量并改为饭后服用，必要时停服。另以健脾助运化湿中药调理，消化功能恢复正常后再服用。
4.服用膏方后出现上火现象，如口腔溃疡、齿龈及鼻腔出血、面颊生火，应分析患者体质是否偏热性，用药是否过于温燥，宜酌情减量服用，并予清热泻火中药煎汤代饮，冲服膏方。
5.某些中药如何首乌、补骨脂、黄药子等，对一些特殊体质的患者容易引起肝功能异常，故长期服用会出现食欲减退、目黄；有药物性肝炎病史者，尤要注意检查肝功能，一旦发生肝功能损害，应立即停药，并进行保肝治疗。
6.服用膏方后出现过敏症状，如荨麻疹、皮疹、皮肤瘙痒等，应立即停药，可服用抗过敏药物并进行相应处理。
七、疾病康复期患者
疾病康复人群或气血阴阳虚弱的患者，都可以通过服用膏方来达到防止旧病复发、补虚怯弱、除病强身的目的。
八、肿瘤术后、放化疗后患者
目前肿瘤患者日益增多，各种治疗手段层出不穷，但患者常因药物毒副作用或因体质虚弱无法配合继续治疗，适时进行中医膏方调补，优势明显。即使肿瘤术后及放化疗后的患者暂无特殊不适，仍可以膏方调理，以达到治病调体、预防药物毒副反应的目的。
九、体质调理者
中国人九种体质只有“平和质”为健康体质，其余皆为偏颇体质，很多亚健康状态的人就是偏颇体质的典型代表，偏颇体质是介于健康和疾病的中间状态。要想获得健康，必须调整偏颇体质。体质既具有稳定性，又具有可变性，通过干预调整其偏颇，体现体质可调性，膏方是调整体质的最佳选择。
体质的改善不是一朝一夕之功，需要长期而全面的调理，包括生活起居、饮食、运动、药物干预等。膏方的优势就是便于长期坚持服药，而膏方的订制必然要结合体质类型，根据患者不同的体质特点，以及不同疾病及其症状、体征而组方，充分体现了辨证论治和因人、因地、因时制宜的个体化治疗原则，从而达到调理体质、治疗疾病的目的。
慎用证患者
急性疾病，如感冒、发热、急性吐泻、痢疾、过敏等有消化不良者；慢性病急性发作者，如胆囊炎急性发作；湿盛、热毒内盛者，均应慎用。健康儿童、孕妇、哺乳期妇女等慎用。#名训堂中医馆##商丘中医##中医刘英#
本文摘自《江浙沪名家膏方特色经验》
二、膏方怎么吃
服用方法
1、冲服
取适量膏滋，放在杯中，将白开水冲人搅匀，使之溶化，服下。如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多，且配药中胶类剂量又较大，则膏药黏稠较难烊化，应该用开水炖烊后再服。根据病情需要，也可将温热的黄酒冲入服用。
2、调服
将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末，用适当的汤药或黄酒等，隔水炖热，调好和匀服下。
3、噙化
亦称“含化”。将膏滋含在口中，让药慢慢在口中溶化，发挥药效，如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。
服用时间
1、空腹服
《本草经》谓：“病在四肢血脉者宜空腹而在旦。”其优点是可使药物迅速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。滋腻补益药，宜空腹服，如空腹时服用肠胃有不适感，可以改在半饥半饱时服用。
2、饭前服
一般在饭前30～60分钟时服药。病在下焦，欲使药力迅速下达者，宜饭前服。
3、饭后服
一般在饭后15～30分钟时服药。病在上焦，欲使药力停留上焦较久者，宜饭后服。
4、睡前服阿胶报价
一般在睡前15～30分钟时服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前服。阿胶上火
服用剂量
服药剂量的多少，应根据膏方的性质、疾病的轻重以及病人体质强弱等情况而决定。一般每次服用膏方取常用汤匙1匙为准（约合15～20毫升）。
药物分有毒无毒、峻烈缓和的不同。一般性质平和的膏方，用量可以稍大。凡有毒、峻烈的药物，用量宜小，并且应从小剂量开始，逐渐增加，以免中毒或耗伤正气。
轻病、慢xing病，剂量不必过重；重病、急xing病，用量可适当增加。因为病轻药重，药力太过，反伤正气；病重药轻，药力不足，往往贻误病情。
患者体质的强弱，性别的不同，在剂量上也应有差别。老年人的用药量应小于壮年；体质强的用量，可重于体质弱的病人；妇女用药量，一般应小于男子，而且妇女在经期、孕期及产后，又应小于平时，但主要仍须从病情等各方面作全面考虑。
三、阿胶膏方的阿胶渊源
东汉时期的《神农本草经》记载：“阿胶，味甘，平。主心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎。久服轻身益气。”梁代陶弘景在《名医别录》言：“微温，无毒。主丈夫小腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。”元代尚从善的《本草元命苞》载：“咳脓血非此不补,续气止嗽，补血安胎，止女子崩中下血，疗瘫痪。”明朝李时珍在《本草纲目》中言：“疗吐血，衄血，血淋，尿血，肠风下痢，女人血痛血枯，经水不调，无子，崩中带下，胎前产后诸疾。男子一切风病，骨节疼痛，水气浮肿，虚劳咳嗽喘急，肺痿唾脓血及痈疽肿毒。和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，调大肠。”
宋代以来，膏剂的应用更为广泛，如南宋《洪氏集验方》收载的琼玉膏，沿用至今，同时膏方中含有动物类药的习惯也流传下来东藤阿胶。晚清时膏方组成渐趋复杂，如张聿青《膏方》中膏方用药往往已达二、三十味，甚至更多，收膏时常选加阿胶、鹿角胶等，并强调辨证施治，对后世膏方的发展影响深远。
四、历史上膏方是什么时候来的
膏方是传统中医治疗学的一个重要组成部分，能营养脏腑，增强体能，促进健康，抗衰延寿。对调理慢性病、改善亚健康状态、增强免疫力、提高肿瘤术后生活质量均有很好作用。冬令膏方养生进补在江浙沪一带颇受老百姓追捧。御品膏方的消费人群原来多为老年人，他们补膏是为了延年益寿、治病祛邪；随着现代人对生活质量的重视，许多亚健康人群、年轻人也渐渐加入“补膏”大军。
御品膏方来源于清朝宫廷原方，是由清代太医院院长赵文魁的宫廷养生膏组方改良。1912年溥仪宣布退位，历经百年沉寂，这些清代宫廷配方，由赵文魁之子、三代御医之后、首批国家名老中医赵绍琴老先生整理，传给了他的嫡传弟子李刘坤教授。
御品膏方产品的原材料都经过层层甄选，，精选核心产区的道地原材料，并经过了严格的把控生产、加工、炮制，保障原料、产地的正宗。
御品膏方由中药调剂高级技师、“非物质文化遗产”代表性传承人——王国宝，根据古法工艺全程监制。历经12小时浸制，48小时慢火熬炖，严格遵循选、制、洗、泡、煎、提、滤、收秘炼八法，运用独一无二的紫铜锅升炼技术，历时27天，经过49道大工序，108道小工序熬制而成。
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