阿胶治经痛？痛经可以吃阿胶糕吗

阿胶大咖 2024-03-09 2

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有什么方法治疗痛经吗
痛经可以吃阿胶糕吗
哪些药方可以治疗痛经

一、有什么方法治疗痛经吗

治疗痛经的方法痛经指妇女在经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥者。

本病的发生有情志所伤，起居不慎或久淫为害等不同病因，并与素体及经期，经期前后特殊的生理环境有关。此外，亦有因子宫发育不良或畸形，或子宫位置过度不正而发生痛经的。

[方一]

山楂30克，向日葵籽15克，红糖30克。先将山楂、向日葵籽一齐放在锅内炒，以葵花籽炒香熟为度。再加水，熬成浓汁后，将红糖放入熬化即成。每次于经前1--2天，连服2--3剂，正痛时亦可服用。

本方适用于血瘀为主的痛经。

[方二]

荔枝核、香附、黄酒各30克。将荔枝核、香附研成细末，混合成装入瓷瓶密封保存，每个痛经发生之前一天开始服用，每次服6克，以黄酒适量调服，1日3次。

本方适用于以气滞为主的实证痛经。

[方三]

丹参、延胡索各30克，牛膝、红花、郁金各15克，白酒半公斤。将生丹参、延胡索、牛膝、红花、郁金倒人瓶中，用白酒浸泡加盖，密封半个月。每隔3天，用力摇动药酒瓶1次，每次约摇3分钟。行经前两天开始饮服，每日3次，每次1--2匙，至经血干净时停饮。连服4个经期为I疗程。

本方适用于气滞血瘀之痛经。

[方四]

阿胶、杜仲各15克，陈艾10克，净子鸡1只(约500克)，生姜6克。将杜仲、陈艾与鸡入砂锅中同炖，将熟时加人生姜，炖20分钟，加盐调味每次用热汤烊化阿胶5克，日3次，饮汤食肉。

本方适用于寒混凝滞之痛经。

[方五]

桂枝5克，山楂肉15克，红糖30克。将前2味加水2碗，文火煎成1碗，加红糖再煎片刻，日2次，趁热饮。

本方适用于因寒而致痛经。

[方六]

荔枝核、香附各等分，黄酒适量。荔枝、香附共研末，每服6克，黄酒调服，日2次。

本方适用于阳虚内寒之痛经。

[方七]

鸡蛋2个，元胡20克，益母草50克。3物加水同煮，蛋熟后去壳，再煮片刻。食蛋饮汤，于经前开始，日服1次，连服5—7天。

本方适用于阳虚内寒之痛经。

[方八]

鲜蔷薇根①克(干者30克)，七叶莲9克，鸡蛋2只。将蔷薇根、七叶莲加清水3碗煎至1碗，去渣，再把鸡蛋两只煮熟去壳放人药液中同煮，加少量米酒服食。在月经来潮前1--2天开始服，每日1次，连服2--4天。

本方适用于湿热下注所致之痛经。

[方九]

母鸡1只，当归30克，醪糟汁60克。将鸡去毛并内脏洗净，当归洗去浮灰；把鸡放人砂锅内，同时加水、醪糟汁、当归、姜、葱、盐、盖严锅口，先在旺火上烧开，再用小火炖3小时，出锅时撒胡椒面，佐餐食。

本方适用于气血不足所致之痛经。

[方十]

猴头菌100克，净母鸡750克，黄芪30克，党参15克，大枣10克，调料适量。将猴头菌温水发胀后洗净，除苦味，切2厘米厚片待用；净母鸡去头脚，剁方块，放人罐内，加姜片、葱、绍酒、清汤适量，上放猴头菌片，浸软洗净之黄芪、党参、大枣，以湿棉纸封好罐口，上笼蒸烂，拣去姜、葱，将汤滗出，扣人盘中摆好，将滗出的鸡汤倒人砂锅，烧开后入料酒、味精、盐各适量，用玉米、淀粉勾汁，浇在鸡上。

本方适用于气血双虚所致之痛经。

[方十一]

川芎6---9克，丹参12克，鸡蛋2只。将川芎、丹参、鸡蛋加水同煮，鸡蛋熟后去壳取蛋再煮片刻，吃蛋饮汤。

本方适用于肝肾虚损之痛经。当归生姜羊肉汤

组成：羊肉500克，当归60克，黄芪30克，生姜5片。

用法：羊肉切块，与当归，黄芪，生姜共炖汤。加盐及调味品，吃肉饮汤。

功效：益气养血。适用于气血虚弱型痛经。

山楂红枣汤

组成：山楂50克，生姜15克，红枣15枚。

用法：上药水煎服。每日1剂，分2次服。

功效：活血化瘀，温经止痛，行气导滞。适用于痛经。

炒山楂

组成：山楂30克，向日葵子15克，红糖60克。

用法：将山楂，向日葵子烤焦后研末，加红糖冲服。分2次服，每日早，晚各1次。于经前1-2日开始服或经来即服。每次月经周期服2剂，连用1-2个月。

功效：活血化瘀，收敛镇痛，补中益气。适用于气血虚弱型痛经。

另外每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶也可以缓解通经女子痛经药茶治疗方法三则

1.玫瑰花茶：玫瑰花15克，沸水冲泡代茶。

功能：理气解郁，活血散瘀，适用於经期腹痛、以胀痛为主者。

2.姜枣茶：生姜3片，大枣5枚(打碎)，以沸水冲泡代茶饮用。

功效：散寒止痛，适用於痛经下腹冷痛者。

3.当归茶：当归6克，川芎2克，沸水冲泡代茶。

功效：补血活血，适用於经期腹痛、疼痛绵绵、体质虚弱者。

参考资料：

月经疼痛

八成少女受“原发性痛经”的影响。这种经痛可以对日常生活造成严重的干扰。月经疼痛或痛经的具体特征是下腹剧烈抽搐。痛经分为两大类：原发性和继发性。

原发性痛经

原发性痛经通常自少女首次来经的一年之后开始。原发性痛经并不隐喻没被察觉的病情。痛经的真正原因尚未能确定。一种假设以为一旦开始排卵，女性体内所制造、称为前列腺素（prostaglandins）的天然化学物就会自子宫内壁的衬层产生。部分的前列腺素使子宫壁收缩、血液供应量因而减少，因此造成下腹剧烈抽搐。疼痛的情况随着年龄的增长而趋缓。好些妇女注意到月经疼痛的现象在生产第一胎之后有所减轻。

痛经的症状:下腹抽搐是最普遍的症状。疼痛甚至能延伸到背部后下方及大腿。严重的话还可能出现恶心、呕吐、腹泻、便泌、眩晕或头痛等状况。

继发性痛经

继发性痛经患者多属年纪较大的妇女，是因为女性生殖器官失调而造成。继发性的经痛通常自月经周期的前期开始，可能持续整个周期。以下疾病是最普遍的导因：

子宫内膜异位症

源自性传染病的盆腔炎（pelvic inflammatory disease或PID）

子宫纤维瘤（uterine fibroids）

子宫颈狭窄（子宫颈因伤疤而变窄）

痛经的症状

以下是最常见的痛经症状（症状因人而异）：

下腹疼痛（有时剧痛）

背部后下方疼痛

疼痛由脚部向下延伸

感觉腹部闷困

抽搐剧烈时的症状：

恶心、呕吐、胃痛

粪便稀疏

疲惫、虚弱

晕厥

头痛

诊断

诊断的方法是由妇产科医生鉴定患者的病历，同时作全面身体检查，也可能包括骨盆检查和肛门检查。把窥器（能让医生窥视阴道内部的仪器）置入阴道、子宫颈和子宫内观察。医生能以触觉探查肿块或变异。与此同时也会提取阴道液体以供检验。进一步的检验则视情况而定：

超声波检查阴道或骨盆，探查卵巢和子宫里是否有团块

腹腔镜检查（laparoscopy）

宫腔镜检查（Hysteroscopy）

磁共振成像（MRI）－－一种利用综合大型电磁铁、无线电波和电脑科技把体内器官和结构转换成高清晰度影像的检查方法

治疗

纾缓轻度痛经抽搐的方法有：

休息

止痛剂，如班纳杜（panadol）

置热水袋或电热垫于小腹或背后

避免含咖啡因的饮食

避免吸烟和喝酒

按摩小腹和背后

定期运动能减轻经痛；每星期作例常运动能帮助你预防抽搐

痛经的具体治疗是根据患者的：

年龄、整体健康状况和病历

情况的严重程度

病源（原发性或继发性）

很大一部分痛经还主要是和心理因素有关系，像人说你不要喝凉水，精神不要紧张，要好好的休息，其目的就是让你精神放松，因为妇女整个一生当中我们发展有两条轴，纵轴就是卵巢、子宫、垂体等等，子宫的，支撑与子宫的形式表现出来，还有一个是中枢神经，所以你精神紧张或者是体育锻炼都会引起你的精神环境的改变，所以环境一改变都会或多或少的症状减轻或者是消失我觉得主要还是你自己要放松。痛经就是一个生理现象，并不是你得了什么病，影响不是太大。主要还是因为自己太紧张了，如果你一来就会以为又来痛经了，就是心理的作用。就像您每天要出门上班，吃三顿饭一样当成一个症状的情况就会好一些。主要就是心理分担重，自己调整会好一些。

痛经看西医不行的,要看中医的,还要靠生活中的调理,平时都要忌食生冷,尤其绝对不能吃冰.生理期就更不必说了,都不能沾冷水的.

以下资料供参考啊:

《关于痛经》

经痛是许多女性都曾有过的经验，是子宫剧烈收缩所形成的抽筋感，有如快速跑步之后所造成的小腿抽筋。

一般的经痛只持续一两个钟头，最多不超过一天，休息一下即可复原，但病理性的经痛，则可能连痛两三天，痛到无法移动，甚至休克。

子宫内膜异位协会调查会员的结果显示，有病理性经痛的女性，许多人下辈子不想当女人，把每个月都要来临的”朋友〃当成是痛苦的期待与”世界末日〃。

经痛的症状也有许多面貌，下腹部的撕裂痛是最常发生的（一半以上）其它如绞痛、腹胀、隐隐作痛、下背部酸、麻、胀，有多人并有恶心、拉肚子、头痛等等多面性，这样的痛楚，持续上一整天，甚至好几天，难怪许多人说想把肚子挖掉算了！〃。

有不少的人患有病理性经痛，所谓病理性经痛，就是骨盆腔中有疾病所导致的疼痛；譬如子宫内膜异位就是最常见的疾理性经痛，大约占百分之五十，其它疾病还有：子宫发炎（骨盆腔发炎），子宫肌腺瘤，子宫肠道沾黏等。诊断病理性经痛的方法，包括详细的病史，骨盆腔诊视，超音波检查，以及血液筛检等，大多数的经痛原因都可检

得出来，但对于某些轻型的疾病；未曾有过性生活的女性；以及碰到某些检查的死角时，便可能需要依赖更进一步的腹腔镜手术才能确实的诊断。

一般的经痛，忍个一天便可以度过，有的人会用热敷下腹部、喝热饮、糖水、洗热水澡等，让骨盆腔血液循环改善，来去除不少的疼痛。

睡觉，暂时忘掉子宫收缩的感觉，也是不少人推荐的良方，如果这些方法均无法有效地改善经痛，药物便是第二道防线，大多数的止痛药都可以对经痛作适当的抑制，若无效可加上抗痉挛药物或轻型镇静剂等。但还是会有某种比例的人无法简单地跳出此困扰，此时便需要认真地思考：是身体内那个问题无法解决，才会造成这么厉害的症状？

是否需作个腹腔镜或长期的药物治疗才能改善疾病？到医院寻求帮助是最好的方法。

痛经的调理

凡是在行经期或行经前后出现腹痛、腰酸、下坠等不适，就叫作痛经。原发性痛经是指没有骨盆腔器质疾病的痛经，对健康并无危害，继发性痛经则是由于生殖器存在某些病变所引起的，其中最常见的是子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤以及子宫颈阻塞，经医生检查治疗，病因若去除，痛经自然消失。

痛经的病人除了寻求医生的诊治之外，平日的自我调理亦很重要，自我调理的原则在于改善体质、增加身体的抵抗力。针对这一点，必须在日常生活上注意要有规律的生活、适度的运动、均衡的营养、充足的睡眠以及愉悦的心情。说起来简单，您做到了吗？

痛经的饮食及营养疗法：

痛经以腰脚酸痛、腹部抽痛、乳房胀、抽痛为主的人，平日应摄食富含维他命B1、B2的食物，如：糙米、胚芽米、肝脏、杏仁、乳制品等等，或以合利他命F供作B1、B2的补充。而平日有骨盆腔充血，经来下腹子宫卵巢部位疼痛的人，则建议多摄取富含维他命C、E的食物，如：黄、绿色蔬菜、橙子、柠檬、核桃、杏仁、小麦胚芽等以改善骨盆腔的血液循环，缓解骨盆腔充血的疼痛。

至于经来时整个腹部都痛的人，则平日尤直注意饮食及营养，少食生冷油腻，可以维他命B群、酸奶、表飞鸣等调理肠胃。因贫血而引起痛经的人，经来时多有头晕或兼耳鸣、腹痛绵绵，则可以补充铁剂、深绿色蔬菜或偶尔喝一些白兰地酒，痛经可以逐渐改善。

痛经的物理疗法：

痛经时，有些人觉得以热水袋在腹部上热敷可以减轻疼痛，此种体质之人，可以在平日多洗温泉或作热水盆浴，每次约一小时，盆浴时同时作脐旁（约手掌宽）之按摩，对骨盆腔血液循环的改善及瘀血（充血）的消除，有良好的效果。唯月经期间并不适合盆浴，此时可以拇指按压脐下二横指之部位（此为中极穴），一般按压十分钟至二十分钟，可以减轻或消除痛经。

简单的药茶疗法：

痛经伴有四肢发冷、面青唇白时，可以等分量的生姜（或干姜）、大枣、红糖煎汤温热服用。如果痛经严重，明显拒按的，可以川红花三钱，冲泡三百㏄热开水当茶饮，每日一至二次，可以消除瘀血作痛的不舒服。

好吃的食补：

痛经觉腹冷或喜热敷的，可以羊肉半斤、当归、生姜各五钱，桂皮酌量调味炖煮来吃；痛经伴血色稀淡、头晕目眩、腰膝酸软的，可以当归二钱、黄耆一两、鸡四分之一只或排骨四两、虱目鱼半尾炖服。

至于经痛绵绵，伴有下腹空重下坠的感觉，则可以圣愈汤（高丽参二钱、黄耆四钱、当归三钱、川芎钱半、熟地三钱、白芍三钱）炖鸡四分之一只，味道十分鲜美。

《痛经的治疗和调理》

辽宁中医学院附属医院专家门诊杨元德说：近年来，由于少女的青春期提前，及追求瘦身使原发性痛经在临床有增加趋势。

一、要相信痛经是完全可以治好的。生活要有规律，保证充足睡眠。不用凉水洗头、洗脚。

二、益母枣茶：用益母草15克、大枣30克加红糖适量煎煮后服用，每日一剂，早晚服。

三、按摩法：病人仰卧于床，先将两手搓热，然后将两手放在少腹部，先由上至下按摩60～100次，再从左至右按摩60～100次，最后转圆按摩60次，以局部皮肤红润为宜，每日早晚各一次。

四、外敷法：用川乌、草乌各5克共研细末，再用葱汁、蜂蜜调敷少腹痛处2～3小时。每日一次。

五、针灸法：痛经前或发作时是针刺的最佳时机。选穴以脾经为主，血海、地机、三阴交，留针1小时。每日一次，1～3次可止痛。

连治三个月经周期可痊愈。

江苏省仪征市中医院殷佳宝还介绍了一种中药取嚏法：皂英30g，冰片10g共研极细末，取少许置于掌中，并捂鼻呼吸，倾刻喷嚏频作，继而微汗痛减，每天2～3次。

武汉市青山区中国一冶医院中西医结合科段正莉特别提出，有些姑娘在大脑皮层形成兴奋灶，一遇经期，小腹部便出现疼痛的感觉。所以，首先要思想开朗，不要有恐惧心理，剧痛可服止痛药，也可口服些中成药如乌鸡白凤丸、逍遥丸；针灸或耳针也有一定疗效，少数顽固性痛经

者在医生指导下可用性激素来抑制排卵、缓解疼痛。

山东省滨州卫生学校袁惠民、孙金然从1998年进行了“女生入学后月经不调（痛经）防治”课题研究，曾对九八、九九级在校女生作过问卷调查，约有40％的女生有不同程度的痛经。通过经期卫生、心理卫生讲座和治疗，取得良好效果。方法：

1麝香壮骨膏贴穴位取关元穴（脐下三寸），三阴交穴（内踝上三寸），用1／2张分别贴于以上穴位，2～3天更换一次。

2耳穴压豆法选耳穴子宫、肾、肝、内分泌、神门等穴，取王不留行（种子），每穴一粒，用胶布贴于以上各穴，并用自己拇食指按压，每天3～5次。3～5天更换一次。

3自制痛经散调成糊状，填满脐眼，外贴麝香壮骨膏，2～3天换药一次。

以上三法均在月经来潮前一周，痛经发作前应用，也可内服艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸、当归丸等调经活血的中成药。

江西省兴国县防疫站门诊部郭福星对痛经巧用“硝苯地平”。痛经治疗以止痛、镇静为主，运用甾体激素避孕药，前列腺素拮抗剂有显效，但对反复发作患者却非上策。本人用硝苯地平加消炎痛治疗严重痛经，起效快，副作用小，3个疗程治愈，不复发。硝苯地平20毫克，舌下含化，5～10分钟疼痛消失。每日三次；消炎痛50毫克，每日三次，7天为一疗程。因硝苯地平能降低细胞内钙离子浓度，使子宫平滑肌松弛，消炎痛能减少前列腺素的释放，故解除痛经取得满意疗效。

江苏泰州市高港区人民医院副主任医师田炳照介绍了几种类型痛经的用药和处方：

气滞血瘀型轻者可用中成药逍遥丸，益母草膏，血块大而多者需三七片、云南白药化瘀止痛。

寒凝胞宫型初感外寒者，可即用生姜、红糖熬汤服以祛寒，艾叶炒热布包敷小腹，简便易行，疗效亦佳。

湿热蕴积型平时服龙胆泻肝丸、妇乐冲剂。忌辛热炙类如椒、姜、烤、肥甘类食品。

气血不足型服益母八珍丸，当归养血膏，乌鸡白凤丸。乌鸡白凤丸是补气养血调经止带之品，不适宜于气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热内蕴型痛经。阿胶等级

肝肾阴虚型可服六味地黄丸，火旺者用知柏地黄丸，忌食椒姜类辛热香燥耗阴伤津食物。多吃甲鱼、黄鳝、肝、肾等血肉有情之品，山药、杞子、桑椹类亦食亦药之类。

山东莱西市李权庄乡东虎卫生所王安福提供了一种痛经的简易治疗方法：1，经络治疗器一端贴於三阴交：一端置中冲穴，疏密波，十分钟；2、急性子或王不留行籽，伤湿止痛膏贴敷，穴位同1，并加服金鸡片或妇科千金片，6片／次，饭前服，一日即可。经前痛，痛时用；

经期痛，经来第一天用。

江苏省连云港市干于县龙河尚庄卫生室尚修华提供一法，建议一试：取家庭养植月季花花瓣，每次2朵，加适量红糖开水冲服，每日1次，月经干净后即可服用，连服7天，下次行经可不痛。

《痛经如何调理》

月经来潮的同时，或者月经将要来潮之前所出现的下腹痛、头痛、恶心、晕眩、全身疲乏无力等症状称为痛经。据英国一家医学权威机构调查报告指出，全球女性中80%有不同程度的痛经，可见存在人数非常之多，有的人略忍耐一点，可像平时一样生活，然而有的人却痛得不能站立。正常的下腹疼痛是由于宫收缩而引起，几乎没有治疗的必要，但是有时疼痛是由子宫方面的疾病引起的，故必须特别注意。

虽然痛经存在，但是只要在来经前的正常生活中注意饮食。起居方面的调节和进行自我护理，痛经出现的机率会大大降低：

首先把握好自己的情绪，使情绪不要波动太大，坦然地面对生活和工作。因为行经前生理和心理都会出现某些征兆：如面油增多、易生暗疮、两眼发困、心烦气躁、胸腹胀痛等；

第二要多吃高钙食物和巧克力糖果，当即将来潮时，体内需要大量的钙来减轻子宫痉挛，从而避免痛经，巧克力糖果能令体内血糖升高，从而使紧张的神经系统得以舒缓。

第三用中药调理，可服中草药或用舒雅痛经脐贴，吃中药一般认为较麻烦，便捷省事的办法就是来经前将痛经脐贴贴于肚脐处，也可缓解和消除痛感。此外，平时还应注意锻炼身体，下身不要受凉，经前忌食生冷和刺激性食品。

二、痛经可以吃阿胶糕吗

您好很高兴为您解析：

首先回答您：痛经是可以吃阿胶糕的。但是例假那几天是不能吃的！

它的原理是这样的：

痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性和继发性两种，原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，故又称功能性痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病，据有关调查表明，痛经的发病率为33．19％。

女性痛经多是因为身体内寒湿重，患痛经的女性来月经时不但会肚子痛或腰痛，而且月经的颜色也偏深，多有血块。中医有句话叫“血行风自灭”，只要身体内的气血足了，寒湿在体内就没有立足之地了。长年吃固元膏补血效果好，最适合月经不调的女性长年食用，是补血补气的佳品。

“周期性失血”虽然是女人正常的生理现象——月经对身体健康影响不大，但如果因各种妇科疾病，尤其是生产导致失血过多，则对女性一生危害极大，若不及时加以止血和补养，后果不堪设想。

中医理论认为：肾为天癸，中任、胞宫之根源，肾藏精化血。精是构成人体的基础物质，来源于父母的先天之精与脏腑的后天之精，皆藏于肾中。二者相互依存又相互促进，共同主宰着人体的生殖、发育、衰老等生命过程。精可化血，用以营运全身，充养胞脉。

因此，月经以肾为主导，肾气盛，天癸至。天癸是肾中先天之精，它于二七方能泌，至于七七时竭止。因其初生甚微，在后天之精的滋养下逐渐发膏，当肾气由稚渐充盈盛之时，天癸成熟泌至，并促使冲任二脉通盛血海由满而溢。，妇人童幼时期身体健康，无月经来潮；天癸竭止，月经终绝。因此，月经是一定年龄阶级的妇女生殖功能成熟的重要象征，妇女在一生中有月经来潮时的30年内，若肾气虚弱、天癸迟至，可导致月经延后而至，甚至天癸竭而早发绝经。

血是月经的主要物质。气能生血、行血与统血。气血又皆源于脏腑。肾既滋发脏腑的阴阳活动，肾又是天癸、冲任、胞宫之根源，它与月经生理十分密切。

《张氏医通》指出：气不牦，归精于肾而为精。精不泄，归精于肝而为清血。血不泄，归精于心化而为真血。精充血则盛，经候如期；精虚则血少，易致胞脉血虚经量过少或闭经。

肾气资调冲任。冲为血海，任脉为阴脉之海，冲任流通，血海满溢。然冲任二脉皆起于胞中，出会阴、循腹上行，其间冲任二脉不仅蓄溢和调节十二经气血，亦不仅是天癸的道路，其通接禀受肾气的资助，接受天癸的调节。虽景岳言。冲任为月经之本，实则肾为冲任之本。若肾气虚弱、精血不足，天癸难至，则冲任失养面发为月经疾病。

妇女月经正常，是生殖器成熟的一个重要标志，也是妊娠必要的条件之一。月经异常是临床上最常见的妇科疾病。

肾气虚弱与经病——肾气虚弱则天癸迟至或不至，精血不足则冲任失养。可见月经初潮较晚或原发性闭经，亦可月经后期、月经过少而渐至闭经或月经罩绝。胞失温养而发育不良则月经过少或痛经、闭经。若封藏失司则冲任失固而月经先期、月经后期无定期、月经过多、经期延长，甚而崩中漏下。血失温煦而色淡质稀，可伴有第二性征发育不良或头晕耳鸣、腰膝酸软、舌质淡、脉沉细等症。治宜补益肾气为主。

肾阴虚损与经病——肾阴虚损贝旨虚火内炽，热扰冲任而追血妄行。可见月经先期、月经过多、经期延长、经间期出血，甚至崩漏带下。若阴虚血燥而冲任失养，则月经过少或闭经。血为热灼而色紫红稠黏，夹少许血块。可伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、颧红烦热、失眠多梦、舌质红少苔、脉细数等症。治宜滋肾益阴。

肾阳虚弱与经病——肾阳虚弱，摄固无权令血海溢泻失司，可致月经先期、月经过多、经前期出血，甚至崩中漏下。真火不足而血色淡黯清稀，可伴有精神萎靡、形寒肢冷、头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲减退、舌质淡或胖嫩、苔薄白、脉沉迟细弱等症。治宜温肾助阳。

肾阴阳俱虚与经病——肾虚封藏失司或虚热迫廊妄行，久则阴损及阳或阳损及阴而崩漏更甚。病多寒热偏颇。诸证杂现。治宜滋阴助阳，补肾固冲。

《医宗必读》强调“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化，故补肾宜在阴阳互补；精可化血，血可生精，当选用百年堂阿胶等血肉之品以填补精血。又因冲任损伤有寒、热、虚、淤之别，出血日久，会程度不同地兼有气血、阴阳或他脏的虚损以及虚而夹淤或复感邪毒等病理变化。其治本着。急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活立法遣方用药。但不论经病的始末及其传变病机的如何，都应根据肾虚为经病之本，把握调经重在补肾的治疗大法，使月经成为有规律的、周期性的子宫出血。

阿胶，味甘平，性微温，具有滋阴补肾，补血、止血之功，故阿胶被称为血病要药、妇科病良药，几千年来，在治疗妇科病方面表现出独特的疗效。对于行经腹痛具有很好的疗效，但，应该要注意的是在行经期间要停用阿胶。

三、哪些药方可以治疗痛经

凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以至影响生活和工作质量者称痛经。痛经分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器官无器质性病变的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。

祖国医学亦称“痛经”又名“月水来腹痛”、“经行腹痛”、“经期腹痛”、“经痛”等。“痛经”范畴，亦称“经行腹痛”。

【方一】调肝汤

【出处】《傅青主女科》卷上

【组成】山药15克（炒），阿胶9克（白面炒），当归9克（酒洗），白芍9克（酒炒），山萸肉9克（蒸熟），巴戟3克（盐水浸），甘草3克。

【功用】补肾填精，养血止痛。

【主治】肾气亏损型痛经。症见经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，面色晦暗，舌淡，苔薄，脉沉细。

【方解】方中巴戟、山茱萸补肾气，填肾精；当归、白芍、阿胶养血缓急止痛；山药、甘草补脾肾生精血。全方共奏补肾填精养血，缓急止痛之功。

【药理】现代药理研究发现巴戟天显著增加小鼠体重，延长小鼠游泳时间，乙醇提取物及水煎剂有明显的促肾上腺皮质激素样作用。

【用法】水煎服。

【按语】阿胶需烊服。

【方二】黄芪建中汤

【出处】《金匮要略》

【组成】饴糖30克，桂枝9克，芍药18克，生姜9克，大枣6枚，黄芪5克，炙甘草6克。

【功用】补肾益气，和中止痛。

【主治】气血虚弱型痛经，症见经期或经后小腹隐痛喜按，月经量少，色淡质稀，神疲乏力，头晕心悸，失眠多梦，面色苍白，舌淡，苔薄，脉细弱。胶城阿胶

【方解】方中黄芪、党参、桂枝补气和中，通经止痛；当归、白芍、饴糖养血和中，缓急止痛；炙甘草、生姜、大枣健脾胃以生气血，欲补气血先建中州。全方共奏补气养血，和中止痛之功。

【药理】现代药理研究发现桂皮醛有镇痛、镇静、抗惊厥作用。白芍有很好的镇痛、解痉作用。黄芪能促进机体代谢、抗疲劳、促进血清和肝脏蛋白质的更新。

【用法】水煎服。

【方三】膈下逐瘀汤

【出处】《医林改错》卷上

【组成】灵脂6克（炒），当归9克，川芎6克，桃仁9克（研泥），牡丹皮6克，赤芍6克，乌药6克，玄胡索3克，甘草9克，香附4．5克，红花9克，枳壳4．5克。

【功用】行气活血，逐瘀止痛。

【主治】气滞血瘀型痛经。症见经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦或弦涩有力。

【方解】桃仁、红花、赤芍、牡丹皮、当归活血祛瘀；五灵脂、玄胡索、川芎活血止痛；枳壳、香附、乌药行气止痛；甘草调和诸药。

【药理】现代药理研究发现五灵脂可抑制血小板聚集，降低全血黏度、血浆黏度；降低心肌细胞耗氧量；缓解平滑肌痉挛。桃仁可使小鼠的出血及凝血时间明显延长，煎剂对体外血栓有抑制作用，水煎液有纤维促进作用。

【用法】水煎服。病轻者少服，病重者多服，病去药止。

【按语】若痛经剧烈伴有恶心呕吐者，酌加吴茱萸、半夏、莪术；若兼小腹胀坠或痛连肛门者，酌加姜黄、川楝子；兼寒者小腹冷痛，酌加艾叶、小茴香；挟热者，口渴，舌红，脉数，宜酌加栀子、连翘、黄柏。

【方四】温经汤

【出处】《金匮要略》

【组成】吴茱萸、当归、阿胶、麦冬各9克，芍药、川芎、人参、桂枝、牡丹皮、甘草、生姜、半夏各6克。

【功用】温经散寒，祛瘀止痛。

【主治】寒凝血瘀型痛经。症见经前或经期小腹冷痛拒按，得热则痛减，经血量少，色黯有块，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脉沉紧。

【方解】方中吴萸、桂枝为君药，用以温经散寒，通利血脉；当归、川芎活血祛瘀以生新；牡丹皮祛瘀通经并退热，共为臣药；阿胶、麦冬、芍药滋阴养血，并能止血；人参、甘草补气健脾，又能统血；冲任二脉均与足阳明胃经相通，半夏通降胃气而散结，有助于祛瘀通经；生姜温胃降逆而散寒，又能助生化，以上共为佐药；甘草调和诸药，兼为使药。

【药理】现代药理研究发现本方主要有镇痛、抑菌、扩张血管、抗过敏、收缩子宫等作用。在本方基础上进行药物加减，可用于多种妇科疾病。如功能性子宫出血，慢性盆腔炎，习惯性流产，更年期子宫出血，子宫发育不良、不孕等，均有较好疗效。

【用法】水煎服。

【按语】如小腹冷痛甚者可去牡丹皮、麦冬，加艾叶；气滞胀满者可加香附、乌药；漏下色淡不止者去牡丹皮，加艾叶、熟地黄；气虚甚者加黄芪等。崩漏患者服药后血量可能增多，属正常现象，瘀血排出后，漏下才能停止。

【方五】清热调血汤（《古今医鉴》）加红藤、败酱草、薏苡仁

【出处】《中医妇科学》（六版）

【组成】当归、川芎、白芍药、生地黄、香附、桃仁、红花、延胡索、牡丹皮、红藤、败酱草、薏苡仁各12克，黄连15克，蓬莪术6克。

【功用】清热除湿，化瘀止痛。

【主治】湿热蕴结型痛经。症见经前或经期，小腹灼痛据按，痛连腰骶，或平时小腹痛，至经前疼痛加剧，经量多或经期长，经色紫红，质稠或有血块，平素带下量多，黄稠臭秽，或伴低热，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数。

【方解】方中黄连、薏苡仁清热除湿；红藤、败酱草清热解毒；当归、川芎、桃仁、红花、牡丹皮活血祛瘀通经；莪术、香附、延胡索行气活血止痛；生地黄、白芍凉血清热，缓急止痛。全方共奏清热除湿，化瘀止痛之效。

【药理】现代药理研究发现黄连有抑制胃液分泌、杀菌、抗腹泻作用。莪术水提液可抑制血小板聚集，促进微动脉血流恢复，完全阻止微动脉收缩，明显促进局部微循环恢复。

【用法】水煎服。

【方六】川乌温经汤

【出处】《古今名医临证金鉴》

【组成】炙川乌1．5克，炒当归、焦白芍、川芎各12克，肉桂10克，吴萸3克，姜半夏9克，炒党参15克，独活、威灵仙各6克。

【功用】温经散寒，化瘀止痛。

【主治】寒凝血瘀型痛经。症见经前或经期，小腹冷痛，痛势较剧，得热则减，经色暗红有块或黑豆汁样，量少或血行不畅，伴肢冷，脉沉弦或迟，舌苔白等寒象。

【方解】方中药物以温散为主，川乌温经止痛，吴茱萸散寒止痛，姜半夏降逆止呕，独活、威灵仙止痛，党参补气。

【药理】现代药理研究发现吴茱萸有明显的镇痛作用。半夏可抑制呕吐中枢而止呕，各种炮制品对实验动物均有明显的止咳作用。独活有抗炎、镇痛、镇静作用。威灵仙有镇痛作用。

【用法】水煎服。

【按语】血块多加炙没药、丹参、泽兰、益母草、失笑散等；腹胀痛加制香附、小茴、艾叶；夹湿加苍术、茯苓；肾阳虚或妇科检查子宫发育不良者，加鹿角片、紫石英、仙灵脾、巴戟肉等。

【方七】清经导滞汤

【出处】《古今名医临证金鉴》

【组成】炒当归、焦白芍、广郁金、八月札、川楝子、红藤各12克，延胡索9克，柴胡15克，鸡苏散（滑石36克，甘草6克，薄荷15克）。

【功用】养血清肝，理气止痛。

【主治】肝热夹湿型痛经。症见经前或经期，小腹、胸胁、乳房胀痛，经量多或经期长，经色紫红，质稠或有血块，平素带下量多，黄稠臭秽，或伴低热，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数。

【方解】方中柴胡疏肝解郁，宣畅气血，散结调经；当归、白芍、郁金、八月札养血疏肝，理气行滞；川楝子、延胡索理气止痛；红藤、滑石、甘草、薄荷清热利湿而通络脉。全方共奏清肝疏肝，利湿通络之功。

【药理】现代药理研究发现川楝子有松弛奥狄括约肌，收缩胆囊，促进胆汁排泄的作用；柴胡有较好的抗脂肪肝、抗肝损伤、利胆、降低转氨酶等作用。郁金有保护肝细胞、促进肝细胞再生、去脂和抑制肝细胞纤维化的作用，能对抗肝脏毒性病变。郁金也有一定的抗炎止痛作用。延胡索有显著的镇痛、镇静作用。

【用法】水煎服。

【按语】本方为自拟验方。对慢性输卵管炎和输卵管阻塞引起的不孕疗效也较佳。如乳房结块加皂角刺、小金丹；带多色黄加椿根皮、白槿花、车前草；月经量多加侧柏炭、陈棕炭。服用该方需忌辛辣刺激之品，还应调摄情志，保证药效。滑石包煎，薄荷后入。

【方八】化膜汤

【出处】上海中医学院朱南孙

【组成】蒲黄15克，五灵脂12克，山楂12克，青皮4．5克，血竭粉3克。

【功用】行气活血，化瘀散膜。

【主治】主治功能性痛经中膜性痛经。其临床表现以经痛剧烈、经血中夹有膜片状瘀块为特征。

【方解】蒲黄、五灵脂、血竭止血化瘀止痛；山楂行气散瘀；青皮疏肝破气；本方共奏行气活血，化瘀散膜之功。

【药理】现代药理研究发现：朱氏发现膜性痛经患者在整体上有血E2水平异常升高和血液黏滞性增高的病变，以及局部微观上的子宫内膜的病理、组化改变，可认为是气滞血瘀之重症。本方集破气行滞、活血化瘀于一身，具有降低异常升高的E2的水平，改善机体的血液黏滞性及子宫瘀血状况等作用，促进子宫内经血的流畅，使患者获得膜化痛止，接近向愈的结果。

【用法】水煎服。

【按语】本方由朱南荪学生徐斌超整理发表，本方剂量由编者所拟阿胶阿胶。偏热者加红藤、熟军，偏寒者加小茴香、炮姜。蒲黄、五灵脂包煎，血竭粉冲服。

【方九】温经散寒汤

【出处】《古今名医临证金鉴》

【组成】当归、川芎、金铃子、延胡索各10克，赤芍、白术、五灵脂、制香附各12克，紫石英20克，葫芦巴、小茴香、艾叶各6克。

【功用】温经化瘀、散寒止痛。

【主治】本方适宜于寒湿搏于冲任所致痛经。主治经前或经时小腹拧痛或抽搐，凉而沉重感，按之痛甚，得热痛减，经行量少，色黯有血块，畏寒便溏，苔白腻，脉沉紧。

【方解】方中当归、川芎、赤芍活血行瘀；五灵脂、金铃子、延胡索、制香附，活血化瘀，行气止痛；白术补脾健胃，和中燥湿，以制约上述诸药伤中耗气之弊；紫石英性味甘温，入心肝经以温暖子宫，葫芦巴性味苦大温，入肾补命门之火，有温肾阴，逐寒湿功能，故与紫石英同用则直达子宫，而起到散寒止痛的作用；小茴香、艾叶亦有温经散寒之作用。

【药理】现代药理研究发现延胡索有显著的镇静、镇痛与安定作用。小茴香能促进胆汁分泌，并使胆汁固体成分增加；并促进肝组织再生，另有镇痛及己烯雌酚样作用。艾叶能明显缩短出血和凝血时间，对子宫平滑肌有兴奋作用。五灵脂可抑制血小板聚集，降低全血黏度、血浆黏度。

【用法】经行腹痛开始每日1剂，早晚各服1次。

【按语】紫石英打碎先煎。五灵脂包煎。

【方十】少腹逐瘀汤

【出处】《医林改错》卷下

【组成】小茴香（炒）7粒，干姜（炒）0．6克，延胡索3克，没药（研）6克，当归9克，川芎6克，官桂3克，赤芍6克，蒲黄9克，五灵脂（炒）6克。

【功用】活血祛瘀，温经止痛。

【主治】本方适宜于寒凝血瘀型痛经。症见少腹积块，疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸、小腹胀，或月经一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或紫或黑，或有血块，或崩或漏，兼少腹疼痛，或粉红兼白带者。

【方解】本方所治证属小腹寒滞瘀积，或妇女冲任虚寒，瘀凝内阻，血不归经所致。方中当归、川芎、赤芍活血散瘀，养血调经；小茴、干姜、官桂散寒通阳，温暖冲任；蒲黄、五灵脂、延胡索、没药活血祛瘀，散结定痛。诸药相配，共成化瘀散结、温阳散寒、调经止痛之功。

【药理】现代药理研究发现小茴香能促进胆汁分泌，使胆汁固体成分增加；并促进肝组织再生，另有镇痛及己烯雌酚样作用。艾叶能明显缩短出血和凝血时间，对子宫平滑肌有兴奋作用。干姜甲醇或醚提取物有镇静、镇痛、抗炎作用。没药对离体子宫先呈短暂的兴奋，后呈抑制现象。五灵脂可抑制血小板聚集，降低全血黏度、血浆黏度。

【用法】水煎服。

【按语】蒲黄、五灵脂包煎。阿胶补肾