本文目录

  1. 阿胶膏怎样吃效果最好
  2. 红斑狼疮病人能喝阿胶吗
  3. 吃中药会使红斑狼疮复发吗

一、阿胶膏怎样吃效果最好

问题一:阿胶什么时候吃效果最好阿胶什么时间吃最好要看每个人体质,如果以阳虚或气虚为主的最好早中午吃为好有利于一天的活动可以较好的消化晚上运动少如果吃了不容易消化如果阴虚火旺入睡困难的可以晚上服用以加强养阴安神的作用。不管哪种一天都不要多吃。

问题二:阿胶糕怎么吃营养好阿胶功能主治:补气养血,滋阴润肺.用于气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及贫血.

阿胶最好的吃法就是做成阿胶糕,味道好,营养全。

长年吃阿胶糕对女士有非常好的美容效果,头发乌黑,有光泽,有弹性,面部无斑,皱纹少,而且补血效果好,可以减缓衰老。阿胶功能主治:补气养血.用于气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及贫血,这些都是女人普遍的症状。阿胶与人参、鹿茸并列称为“中药三宝”,与丝绸茶叶,瓷器并称“中国四大国礼”,长久以来多用于妇女孕期胎动不安、分娩失血过多等症。

孩子吃阿胶糕同样不错,因为补血效果好,利於孩子的生长发育,还能促进脑发育,让孩子更聪明。此外,治小儿哮喘也有特效。

男人吃阿胶可以滋阴润肺、强筋壮骨,阿胶对于男子身体虚弱、补虚润肺、气短乏力、心烦不眠、眩晕心悸、牙龈出血等疗效也特别好,还能改善神经衰弱、头晕、失眠多梦等症状。故历代中医用阿胶治疗男女之虚证、血证和肺损之证。

问题三:阿胶糕什么时候吃最好?【1】正确服用阿胶糕的方法是每天吃二到三片,不可多食。秋冬季节需连续服用,总量在1000克-2000克之间,常年坚持效果最佳。我在某宝买的殷药师阿胶糕,就是这样吃的,效果很好。

【2】服用时间:据专家研究证明:阿胶糕在早饭前和晚饭后吃效果最佳。早饭前吃阿胶糕,这时候新陈代谢是比较快的时候,这时候吃阿胶糕是能让身体快速的吸收阿胶糕的营养,起到补血的作用。而晚饭后吃阿胶糕,是因为晚饭后马上要睡觉了,是皮肤吸收营养的时候,这样,皮肤就可以很好的吸收影响,达到美容养颜的效果。一般空腹服用有利于吸收。进餐时可以服用,如果肠胃感觉不舒服,饭后一小时服用。【4】女性来例假时最好不要服用阿胶糕,因为阿胶糕服食过后利于下血,血量会增加。有子宫肌瘤的女性慎服。男士患有前列腺炎慎服。

【5】服用阿胶糕期间不易食用白酒。因为核桃性热,多食生痰动火,而白酒也属甘辛大热,二者同食,易致血热。

【6】阿胶性滋腻,脾胃虚弱者服用期间饮食不要太油腻、辛辣,少食不易消化的东西,能吃些开胃的蔬菜最好,服用后不要马上吃冷饮冷食。如果配以调理脾胃的药,不但能避免出现不适症状,还能促进阿胶的消化吸收,效果更能加倍。

【7】配伍:夏季或者易上火的人不要将阿胶糕与黄酒、桂圆等热性物质一起吃,宜与平性物质如山药、番茄、糯米,或微凉的藕粉、莲子、梨等一起吃。核桃与芝麻忌与鸡肉同食。大黄与阿胶相克

【8】服用禁忌:脾胃虚弱者减量服用或饭后服用,出现不消化的表现暂停服用;三高人群慎用;咳嗽痰多时慎用;肺炎、支气管扩张等患者亦不宜食之。有炎症时暂停服用;中风病人也不宜进补阿胶,阿胶会增加血小板(中风病人通常是血瘀)从而可能引起再次中风。

【9】感冒时不要服用;服用阿胶糕也需要忌口,在前后2个小时内,不要吃萝卜或大蒜,否则会降低阿胶糕功效,也不宜饮浓茶。

【10】如果观察发现口舌生疮,小便太黄,舌苔发黄,说明阳气较盛、内热很重,宜消火后服用阿胶糕。

【11】由于阿胶有抗原性,所以,患荨麻疹等皮肤过敏性疾病和长期处于高敏状态的人服用后,很容易发生过敏;它也能激活抗体,因而患有红斑狼疮等自身免疫性疾病的人,须谨慎使用。

【12】高血压病人应该慎用或不用阿胶进补。

【13】阿胶的疗程:一盒适应,两盒吸收,三盒改善,四盒巩固。

【14】阿胶糕保存:一般情况下是放冰箱冷藏保存,因为制作过程中没有添加任何防腐剂增稠剂等,如果一时半会吃不完的话可以把一部分阿胶糕密封起来放冷冻保存,等到吃的时候再拿到冷藏即可。【3】体热的人群尽量少服用阿胶糕,每天一到两片,服用时应该多喝水,如有不良反应即应立即停止服用。

问题四:阿胶要怎样吃效果才最好?但是由于服用目的不同,吃法也有相应的变化:阿胶的药用方法

●虚劳咳嗽症,将阿胶适量炖化,冲服鸡蛋1个,蜂蜜1匙,每天空腹1次,效果比较好。

●经血不调、流血过多的患者,可用阿胶500克,加水100毫升,炖化后加入冰糖蒸1小时,等完全冷却后,每天服一匙。

●功能性子宫出血患者,可用艾叶、当归、熟地、白芍、川芎,用水煎后,倒掉药渣,加阿胶炖化服用。

●血虚心烦、神经衰弱患者,可用川连、黄芩、白芍、川芎水煎后,倒掉药渣,加阿胶炖化,加入鸡蛋黄2个,搅匀服用。

●吐血不止的患者,可用哈粉炒藕汁和蜜调服。

●对于妊娠血痢者,可用黄酒化服。阿胶的保健食用法:

●阿胶250克,加黄酒300毫升,浸泡1-2天,加入冰糖或白砂糖、水各250克,放在稍微大的锅内,隔水加盖蒸约2-3小时,等到阿胶全部溶化后取出即可食用,这种方法适用于一般血虚症。

●腰酸怕冷、耳鸣和阳虚或肾亏等症状,可用350毫升黄酒,将250克阿胶砸碎后浸泡一周,等到出现海绵状时,稍微加水炖化,加入适量的黑芝麻、核桃仁和250克冰糖蒸1小时,蒸时不断地搅拌,冷凉成冻,每天早晚1-2匙,温水冲服。

问题五:阿胶怎么吃补血效果好?阿胶性味甘平,具有补血、滋阴、润肺的功效。贫血患者多是气亏、血亏同时存在,而气亏又会造成血运不畅,如此反复形成恶性循环,单吃阿胶补血,效果并不明显。如果同时吃点黄芪、党参、当归等补气药,可气血同时补,不会顾此失彼,贫血会很快好转。一般来说,贫血患者最好选用“原装”阿胶,自己动手熬制,但要先把补气的药材放入水中熬40分钟,然后再放入阿胶烊化,这样才能让药物充分溶解。仅有体虚症状的人以血亏较为常见,单吃阿胶即可缓解。需要注意的是,阿胶在感冒、咳嗽痰多、腹泻等情况下,最好停服,否则会加重病情。阿胶毕竟是药,多吃当然会有副作用。王主任说,阿胶有碍消化,脾胃虚弱者慎用。服用时要注意观察,如果发现小便黄、舌苔黄说明内热重,不适宜继续服用。对于只是想让脸色红润的爱美女性来说,可多参加体育锻炼,不必刻意服用阿胶。另外,很多人在服用阿胶时出现上火的症状,这是因为阿胶在制作和食用过程中加入较多的糖和其他一些辅助药物。因此,服用时不要再放糖了,同时大量喝水,多吃一些蔬菜、水果。

问题六:阿胶糕吃多久才有效果,怎么吃效果最好现代医学证明,阿胶没有任何医药作用,其营养成分不如猪皮冻。

其它如冬虫夏草、黑枸杞、铁皮石斛。都是骗人的。

问题七:胶中胶阿胶糕怎么吃最好?什么时候吃怎么好?胶中胶阿胶糕早晚各一片,多喝水哦

问题八:阿胶该怎么食用,效果比较好。补养气血的误区――固元膏并非人人能吃!!!――转清净莲花帖子固元膏并非人人能吃!这几年中医方面的养生保健受到了人们的普遍关注,这是一个好现象,人们开始认识到了中医的重要性和科学性。但是因为没有中医药基础常识,并且走入了一些观念的误区,造成了一谈到养生保健就变成了一个字:补!一谈到补就立刻是阿胶、人参、当归的猛吃乱吃一通。药补不如食补,再好的补药也不如每天好好吃饭,并且补药并非人人适合,吃不好可是能要人命的。固元膏,这两年声势浩大,恨不得变成全民皆吃。它真的如宣传的那般补气养血功勋卓著吗?是否不分男女老少人人可食呢?补气血,人的血从何而来?其实真的懂得中医医理的人,就能够明白血是从脾胃而来到,人体通过消化吸收食物,把食物的营养精华转化成气血能量。因为脾胃主血,脾胃虚弱就会造成气血不足,要补血的根本办法是需要好好的养护脾胃,好好的吃饭,好好的睡觉。而乱吃所谓的补血的补品不但不会有多大的用处,而且常常事与愿违,让身体受到更大的损害。再来说说固元膏中的主药阿胶吧,阿胶是用驴皮熬制的,是将驴皮熬化的胶质凝结成的,质地非常黏腻,要服用的时候必须在炉火上烊化。你要是在化了的时候用手指摸一下就会发现它比胶还要粘,沾到您的手指头上就很难弄下来。在药典里对阿胶的功效是概括为: 1.用于血虚萎黄,眩晕,心悸等。常与熟地黄、当归、黄芪等补益气血药同用。 2.用于多种出血证。止血作用良好。对出血而兼见阴虚、血虚证者,尤为适宜。治血热吐衄,配伍蒲黄、生地黄,如《千金翼方》,治吐衄咳唾失血既多,虚倦神怯,配伍人参、白及等,如《痰火点雪》;治肺破嗽血,配伍人参、天冬、北五味子、白及等,如《直指方》阿胶散;治便血如下豆汁,配伍当归、赤芍等,如阿胶芍药汤;治先便后血,配伍白芍、黄连等,如《医林集要》阿胶丸;治冲任不固,崩漏及妊娠下血,配伍生地黄、艾叶等,如胶艾汤。 3.用于阴虚证及燥证。能滋阴润燥。治温燥伤肺,干咳无痰,配伍麦冬、杏仁等,如清燥救肺汤,治热病伤阴,虚烦不眠,配白芍、鸡子黄等,如黄连阿胶汤;治热病伤阴,液涸风动,手足,配龟板、牡蛎、白芍、生地黄等,如大定风珠。入汤剂,5~15g,烊化;止血常用阿胶珠,可以同煎。本品性滋腻,有碍消化,胃弱便溏者慎用。看过这些大家应该明白了阿胶在使用时是需要根据病情配伍其它的补气或是止血、滋阴等药物才能达到效果。阿胶其实并不能直接来补血,而是驴皮经过熬制后有收敛功能,可以使血暂时的聚集起来,集中到一起发挥作用,这样机体的一些不良状态可以暂时得到好转,但并非是自身的气血能量真实的增长了,而是阿胶暂时把开散的血脉固摄到一起,起了一个“收”的作用。吃阿胶的时候都得烊化,就是放在碗里隔着火用热水蒸,化开后还不能喝,否则能糊住您的嘴,得用熬好的配伍的中药汤来冲开搅拌后服用。看看这种连蒸都蒸不化的东西有多黏腻,您喝下去后需要脾胃耗费多少胃气、元气来蕴化它,而且如果本身脾胃就虚弱的人怎么可能蕴化的开它。阿胶的收敛作用又那么大,本身气血就有郁滞、自身津液不足血液粘稠的人服用后,岂不是给血管里又倒进去了强力胶水一样吗?所以不是人人都能服用阿胶的。莲花的外公是个老中医,莲花从小就是在外公身边长大的,经常看外公给病人开方,外公在世的时候经常给我讲各种药性,他曾说阿胶黏腻收敛,不能轻易使用,若必须使用时剂量要小,并且要配伍补气的药物,让补气的药物推动阿胶蕴化,尤其是气滞血瘀的人、脾胃虚弱的人、津液不足的人,肝胆郁热的人,还有孩子最好都不用阿胶,以防劳伤脾胃,消耗津液,造成更重的气滞血瘀,而孩子......>>

问题九:阿胶怎么吃效果好些?贫血吃阿胶是比较好的。建议用以下服用方法。 1、烊化法:将阿胶砸碎(用信纸或布裹着胶块,放在较为坚硬的台面上,用锤子砸成碎末),取3--9克(约每块的三分之一)放入杯中,加冰糖少许,用沸水或药汁适量冲开,搅拌,放冷后即可服用。

2、传统法:取阿胶250g,砸碎置于带盖的容器内,加冰糖、黄酒、水各250g(或ml),浸泡24~48h,至胶软化无硬块后,根据需要加入适量的黑芝麻、核桃仁、大枣、桂圆肉等搅匀,放入锅中隔水蒸制0.5~1h,待其全部溶化,取出放凉,加盖置阴凉处或冰箱内,每日1~2次,每次1~2汤匙,开水冲服即可。对腰膝酸软,怕冷,易感冒,耳鸣,四肢无力等均有明显疗效。经常用此法服食阿胶,可以强身健体,延缓衰老,起之延年益寿的作用。

3、食疗法:

用户可根据自已的喜好,在做饭、炒菜、喝水时,均可加入阿胶食用。如:

①阿胶粥

取糯米100g煮熟,候熟入阿胶15g稍煮,搅令烊化即成。

功用:养血止血,滋阴润肺安胎。

阿胶鸡蛋

将阿胶适量炖化加蜂蜜一匙,冲鸡蛋一个,每日早餐前服用效果更佳。

主治:咳喘不止,久咳不愈,及哮喘等症。

③阿胶葱白蜜

用新水煎葱白三片,去葱,入阿胶二钱、加蜂蜜二匙溶开,食前温服。

功效:养阴生津,润肠通便。主治:老人虚人大便秘涩。

④阿胶甜肉

制作:瘦肉250g洗净切块,先炖入成熟时入阿胶20g白糖50g、花椒5粒炖至熟,火靠浓汁。功用:治贫血。

⑤阿胶酒

将阿胶80g切成小块(或砸碎),置小坛内,倒入适量黄酒,将坛放在文火上煮沸,边煮边向坛内续添黄酒,直至酒添尽,阿胶化完,药酒约有500ml时可取下放冷,收入瓶中。每日早、中、晚各1次,每次空腹温饮20~30ml。

功效:补血止血,滋阴,润肺。

主治:血虚萎黄,虚劳羸瘦,面色无华,眩晕心悸,阴虚咳嗽等。

⑥阿胶炖野雉

将野雉肉块200克洗干净,放入沸水中焯去血水,捞起放入炖盅里,加入汤水,阿胶(30克蒸溶的),红枣12枚,姜片,葱结,精盐,盖上炖盅盖,上笼旺火炖2小时,出笼后,放去姜片,葱结,撒入胡椒粉,淋香麻油即可。

⑦阿胶煮红枣

取大枣10枚置锅内,加水适量煮熟,加入捣碎的阿胶6g,溶化,红糖适量调味。饮汤食枣。功效:养血健脾。主治:心脾两虚,心悸失眠等

二、红斑狼疮病人能喝阿胶吗

我是一名医学硕士,我可以负责任的告诉你,如果有高血压就不要喝了。加上红斑狼疮就更不好说了。红斑狼疮SLE有好多症型,有热毒炽盛类,阴虚内热类,肝肾阴虚类,脾肾阳虚类,淤热伤肝类等五类,甚至有些病人病史较长,可能已经不止其中一种了。根据楼主的描述,加上见不到病人,谁也说不清是哪一种。至于阿胶,【性味、归经】甘,平。归肺、肝、肾经。【功效】补血,止血,滋阴润燥。在某些情况下服用可能会提高抵抗力,建议楼主以后给老人送东西最好提前咨询一下医生。

附加狼疮病人饮食注意:SLE系一累及多脏器的系统性疾病,最常累及皮肤、肾、肺、关节、心及肝脏等脏器。在日常饮食中应注意以下几点:

(1)不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射。蘑菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发SLE的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。

(2)高蛋白饮食:有肾脏损害的SLE患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。

(3)低脂饮食:SLE患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。

(4)低糖饮食:因SLE患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。

(5)低盐饮食:应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。

(6)补充钙质,防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的蔬菜和水果。

附加糖尿病人饮食原则:

1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。

2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。

3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜

红斑狼疮可以吃阿胶吗 红斑狼疮可以吃阿胶吗女性

5、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 6、烹调宜用植物性油脂。

7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。

8、经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。

9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。 10、少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。

11、多使用苦瓜或苦瓜茶,苦瓜降糖更安全、无任何副作用,糖尿病预防和控制要比治疗简单的多。

楼主看我回答的行吗,你看可以就给分,不可以的话你可以继续给我留言。

希望我的这些回答对其他病人或家属有用。

三、吃中药会使红斑狼疮复发吗

中医治疗红斑狼疮的方法有哪些?

中医治疗红斑狼疮的方法有多种,其中有药物疗法及其它疗法。药物疗法就是平时大家常用的中药,其它疗法包括针灸、按摩、局部封闭、理疗等,这些疗法大多是针对红斑狼疮的某一症状采用的对症疗法。

口服中药治疗红斑狼疮又有中医辩证论治法,一病一方用药法,单方验方治疗法及中成药治疗等。其中辩论治方法照顾面广,灵活性大,又有求因治疗的特点,是值得采取治疗措施之一,但因系统性红斑狼疮损害广泛,症状复杂多变,临床上每个医生对本病的认识不尽一致,因此各医家在辩证分型及选方用药上见解不一,根据全国多数医家总结出的各种临床辩证施治类型,综合各家的见解及临床经验,中国国家中医药管理局发布了红蝴蝶斑辩证标准,辩证分为六个症型,分别为热毒炽盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、邪热伤肝型、脾肾阴虚型及风湿痹型,大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期,稳定期及脏器损伤的一些情况,根据各症型的临床表现,分别选用不同的治疗方剂及药物。一病一方用药法则是根据红斑狼疮病的变化规律,抓信本病的主要病机,针对病机设定治疗方剂,以一主统治,其中有的用滋阴补肾法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清热法,有的用祛风除痹法等。在分型施治及一病一方用药中使用最多的传统成方有清热地黄汤、六味地黄汤、补中益气汤、济生肾气丸、生脉饮、归脾汤、牛黄清心丸、四物汤、右归丸、左归丸等。应用更多的则是每个医生根据自己的经验创制的自拟方剂,在这些方剂中常用的药物有生地、元参、山萸肉、枸杞子、黄精、麦冬、百部、女贞子、早莲草、太子参、人参、黄芪、茯苓、山药、白术、党参、黄连、黄芩、银花、连翘、石膏、知母、羚羊角、水牛角、当归、紫草、赤芍、丹参、桅子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川断、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、泽泻、猪苓等。常用的单方则有雷公藤及其制剂。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖浆、三藤饮等;昆明山海棠用于系统性红斑狼疮及盘状红斑狼疮,在20世纪70—80年代曾有约厂生产其片剂,每片含生药50mg;青蒿及其制剂,对盘状红主狼疮有一定疗效,其中制剂有青蒿丸、青蒿浸膏片等均为口服,而青蒿素则为注射剂,90年代应用已减少;另外有一些制剂如复方金荞片、三蛇糖浆、五倍子和蜜陀僧散,红花制剂、丹参制剂、大黄制剂等也在临床应用。

除口服中药汤剂及应用成药外,尚有针炙疗法,耳针疗法、穴位封闭法、挑治法及食疗、体疗等不同治疗方法。这些治疗方法都可以做为系统性红斑狼治疗过程中的辅助疗法。

综上所述,中医中药治疗红斑狼疮的方法有多种,在临床应用中要根据患者出现的不同症状,分别选用一种或数种治疗方法。

关于红斑狼疮的治疗

治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。

一、一般治疗急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要,病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。

二、药物治疗

(一)非甾体类抗炎药这些能抵制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。

抗疟药氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹光敏感和关

节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。

(三)糖皮质激素是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。

用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解.二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持.减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持.大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持.其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以生视.

(四)免疫抑制剂主要先用于激素减量后病情得发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环鳞酰胺15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。

(五)其他药物如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。

抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗生症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些盐水,缓慢静脉滴注,连用5—7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。

(六)血浆交换疗法通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著、但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。

中西医结合治疗

系统性红斑狼疮性肾炎简称狼疮性肾炎(LN),是一种包括肾脏在内的多个脏器受累的炎症性自身免疫性疾病。临床上以发热、关节痛、皮疹及肾脏损害症状为主要表现。我国系统性红斑狼疮(SLE)发病率约为70例/10万人。中医学文献中无狼疮性肾炎的病名记载。根据LN主要临床特征,可隶发球中医发热、红蝴蝶、日晒疮、水肿、虚劳、悬饮等范畴。LN在临床上病情复杂多变,治疗上较为棘手。近年来我们在肾病临床上总结出一套中西医结合治疗狼疮性肾炎的方法,其主要内容有以下几个方面。

1、辨识动静,重用清解:动即狼疮性肾炎的急性活动期,静为狼疮性肾炎的休止期或亚急性轻度活动期。在狼疮性肾炎的活动期,其临床的显著特点为热毒炽盛。热毒可从肌表内陷深入,始在卫分,旋即进入气分,继而内窜入营,甚则深入血分。亦可由药食之毒,从内而发,初起即见气分热盛或气营两燔的临床表现,由于热毒致病传变最速,故病程中常见气分热盛和气营两燔证候,尤以气营两燔证最为多见,而极少见卫分证候,多数病例初发即表现为气营两燔,甚至出现热毒深入血分的危重证候。对此,我们强调重用清热解毒之剂以清气分热毒,并力倡不论有无营分证候,皆应伍以透热凉营之品,以气营两消,迅速截断扭转病势。临床上我们发现:狼疮性肾炎之病机特点为本虚标实,其活动期虽以标实为重,但阴虚之本早寓其中,其阴虚质燥,虚火内炽,营血久受煎熬,则气热一至,即翕然而起,迅成气营两燔,热毒燎原之势,故虽营分表现未著,亦当先安其未受邪之地。在方药的选择上,最适用清瘟败毒饮,该方集白虎汤、犀解地黄汤和黄连解毒汤之清气、凉营、解毒于一方,与我们治疗活动期狼疮性肾炎的原则极为合拍。当急性活动期已经控制,进入亚急性轻度活动期或休止期,则标实之热毒渐逝,而本虚之证较为突出,由于体质之阴虚质燥,复因热毒伤津灼液导致阴虚加重,或壮火食气,而出现气阴两虚的证候,治当以滋阴养液或益气养阴为主,但清热解毒仍不可废,恐炉烟虽熄,灰中有火,故当辅以清解之剂,以防死灰复燃,出现病情反复。

2、活血化瘀,贯穿始终;狼疮性肾炎不论是在急性活动期还是亚急性活动期或休止期,瘀血始终是贯穿于病变不同阶段的重要病机之一.在急性活动期常因热毒炽盛,迫血妄行,血溢脉外而导致皮肤瘀斑可瘀点;亦可因热毒壅滞血脉,灼伤营服以致血粘而浓,运行不畅导致血脉瘀阻.病程进入亚急性轻度活动期或休止期,则热毒渐逝,而以阴虚或气阴两虚为病机的主要方面,也可因阴虚脉道不充,血少脉涩;或气虚帅血无力,血行迟缓以致血脉瘀滞.现代医学大量的临床和实验研究证明,免疫反应是产生狼疮性肾炎的关键.由于原位免疫复合物或循环免疫复合物在肾小球滞留沉积,进而补体系统被激活,使肾小球内产生炎症及凝血过程,导致肾小球毛血管内微血栓形成及纤维蛋白沉积.并可致肾小球固有细胞增生,基质增多,中性白细胞和单核细胞在肾小球浸润,使毛细血管壁狭窄甚至闭塞,在整个病变过程中产生“瘀血”的病理。因此,叶教授在狼疮性肾炎的治疗过程中,以活血货票瘀法作为贯穿疾病始终的治疗法则。并体现在中医不同证型的辩证治疗之中。我们强调不论各型的治法如何确立,均应伍以活血化瘀法。临床上除选用桃仁、红花、丹参、赤芍、益母草和用芎等药外,更喜用地龙、僵蚕等虫类药物,以其功擅入络搜剔,不公能通利十二经脉,亦能疏通络脉之瘀滞,对改善肾小球毛细管病变极具效力。

4、中西结合,互资其长;临床上我们习用中西结合的方法治疗狼疮性肾炎。对于急性活动期和亚急性活动期的狼疮性肾炎,常以激素标准疗程治疗,并按照激素治疗阶段的不同,辩证地配合中药治疗,以强化激素的疗效,减轻激素的毒副作用,从而发挥了中药增效减毒的双重作用。对狼疮性肾炎表现为慢性肾炎型或肾病综合征型者,常在激素标准疗程的基础上,配合环磷酰胺冲击疗法;对肾功能短期化呈急进性肾炎型者,首始采用甲基强的松冲击疗法(方案参阅急进性肾炎章),继以激素标准疗程加环磷酰胺冲击治疗。并配合服用或经肠道灌注中药通腑降浊类药物如酒军、芒硝等,藉肠排泄体内潴留之溺毒,改善机体的内环境。对经上述诸法治疗病情缓解,狼疮基本不活动的患者,重社用中药调节机体的气血阴阳以善其后.如狼疮之热毒羁留日久和激素、环磷酰胺之药毒伤阴耗气,常易致病后气阴两亏,在撤减激素的同时,给病人服以参芪地黄汤以益气养阴。对环磷酰胺冲击治疗时出现外周血白细胞减少,机体免疫功能下降的患者,常用阿胶、鹿角胶、冬虫夏草合玉屏风散以温肾益精,补气固表,俾气足精旺,骨强髓充,以利于白细胞的再生和机体免疫功能的改善。对狼疮性肾炎合并其它脏器损害者,除给予西医常规治疗外,并配合中医辩证治疗,如对狼疮性心肌炎的患者,给予丹参生脉饮(丹参、人参、麦冬、五味子等)以益气养阴,活血通脉;对狼疮所导致肝损害的患者,给与滋水清肝饮加减(六味地黄丸加当归、白芍、酸枣仁、山栀子、柴胡、茵陈、琥仗等)以滋阴养血,清肝泄热。通过中西医疗法的优势互补,极大地提高了狼疮性肾炎的临床疗效,减轻了两药的毒副作用,具有极强的临床实用价值。

红斑狼疮常用的西医治法有哪些?

红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种;

1、非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。

2、抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。

3、糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。

4、免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。

5、其它疗法:在用上述方法无效时,患者多脏器严重受损者,可采用血浆置换法,脏器移植法,严重的肾脏损害出现肾功衰竭者可采用透析疗法或肾移植术。除选择性应用上述治疗方法外,可根据患者的不同体质配合中药协同治疗。这样既能提高疗效,又可将西药的毒副作用降至最低限度,尤其是在急性期过后更应长期服用中药增强体质,调整并逐渐稳定体内免疫系统功能,以巩固疗效。治疗期间患者要预防感冒,注意休息,情绪稳定,忌饮食辛辣,海鲜及大热的肉类食品。

另外,对红斑狼疮而言,光敏感是一突出的临床表现,日光中的紫外线可使机体产生抗原性较强的物质,这种抗原易刺激机体产生全身性免疫反应,所以红斑狼疮患者应注意避免日光照射,日光强烈时出门,应戴遮阳帽或撑伞,穿长袖衣裤。

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