摘要：
本文目录医保卡别乱刷!套现、出借都违法上海松江哪个药店可以用医保卡买阿胶补血颗粒2021阿胶医保可以报销吗上海什么地方可以用社保卡买东阿阿胶上海医保可以买阿胶吗上海哪个药房阿胶和燕... 本文目录
一、医保卡别乱刷!套现、出借都违法
随着我国社会保障制度的完善，越来越多的老百姓用上了医保卡。医院就诊、看病买药，有了医保卡，不仅更方便，而且也大大减轻了患者的医疗负担。但在现实生活中，却有少数违法犯罪团伙将贪婪之手伸向了医保基金，利用医保卡倒卖药品的新闻报道频繁见诸于媒体。
那么，使用医保卡套现违法吗?可以用自己的医保卡给家人开药吗?把医保卡借给别人需要承担责任吗?
案例一:男子利用医保卡领取药品出售获利被判刑
2020年至2021年期间，安徽省男子田某某利用国家医疗保障政策，用自己及配偶吕某某的医保卡，从医疗机构领取远超其正常用药量的药品，然后进行出售、换取其他药品，获利1万元。
经办案机关查明，田某某违规领取的药品价值为33228.3元。正当他为发现了一条生财之道沾沾自喜时，殊不知自己的犯罪行为已引起了警方的注意，最终被捉拿归案。最终，法院以诈骗罪判处田某某有期徒刑一年二个月，缓刑二年，并处罚金人民币一万元。
近几年，利用医疗保险管理漏洞，诈骗医疗保障金的案例时有发生。仅2020年，全国公安机关就侦办此类案件1396起，抓获犯罪嫌疑人1082名，追缴医保基金4亿多元。司法实践中，医疗保险诈骗主要有三类，一是医疗保障经办机构的工作人员利用职权，诈骗医疗保障金;二是定点医药机构及其相关工作人员虚构用药信息，诈骗医疗保障金;三是个人诈骗医疗保障金。
根据我国《社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《刑法》等法律规定，参保人员不得利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。参保人员实施前述行为的，医疗保障行政部门可暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;以骗取医疗保障基金为目的，实施前述行为，造成医疗保障基金损失的，医疗保障行政部门应当处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚金;达到数额较大标准，触犯刑法的，应以诈骗罪追究刑事责任。
本案中，被告人田某某作为参保人员，以牟利为目的，利用享受医疗保障待遇的机会超量购买医保药物并转卖，造成国家医疗保障基金损失，数额巨大，其行为已构成诈骗罪，应依法惩处。本案的判处，有利于维护医疗保障基金安全，也为参保人员违法违规使用医疗保障待遇敲响了警钟。
2020年7月，上海市黄浦区一条非法经营药品的黑色利益链被牵出。收医保卡、配药、快递小哥都因参与了这一违法行为被判处刑罚。
早在2019年1月，做劳务中介的臧某、孟某经人介绍认识了李某，李某向他们传授了一条“致富”之道:“有些人会因为需要钱，拿闲置的医保卡找人套现，你们可以到工业园区发些小广告收卡。”两人发现这个商机后，便开始替李某收卡，从中赚取差价。
作为中间人，李某从臧某、孟某处收来的医保卡转手就交到了丁某手中。李某向丁某宣称自己有渠道能弄来别人的医保卡，可以将卡内剩余金额以6折的价格卖给丁某，由丁某去医院配自己公司的药。
这样一来一举两得，丁某既赚了外快又完成了单位业绩指标。二人一拍即合，开启了“供卡+配药”的“生意”。截至案发，李某等人非法出售药品达11万余元。
检察机关认为，李某、丁某、臧某、孟某等人违反国家药品管理规定，非法经营药品，扰乱市场秩序，应以非法经营罪追究其刑事责任。最终，经上海市黄浦区检察院提起公诉，李某等人因犯非法经营罪，分别被判处有期徒刑七个月至拘役六个月不等的刑罚，各并处2万元至1万元不等的罚金。
这个案例中所涉及的非法经营罪，是指违反国家规定，非法经营扰乱市场秩序，情节严重的行为。
《中华人民共和国药品管理法》第五十一条规定，“从事药品批发活动，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，取得药品经营许可证。从事药品零售活动，应当经所在地县级以上地方人民政府药品监督管理部门批准，取得药品经营许可证。无药品经营许可证的，不得经营药品。”
上述规定意味着国家以法律的形式，要求从事药品销售行为，无论是批发还是零售，都要经过药品监督管理部门批准，取得药品经营许可证。如果没有获得药品经营许可证，从事销售药品的行为，就属于非法经营行为，情节严重的，将被追究刑事责任。
具体到医疗保障金的相关案件中，非法经营的具体表现为，倒卖医保药品的违法犯罪分子，绝大多数都是不具备药品经营许可的个人。此时，倒卖药品的行为人就属于违反国家药品管理规定，涉嫌非法经营药品，情节严重的，就要以非法经营罪追究刑事责任。
案例三:借亲友医保卡买药看病被判刑2019年1月，刘某患病需要就医，因从单位辞职后医保卡一直未续保，于是便找到姐夫张某借走医保卡。
后刘某冒用张某名义，使用张某医保卡至医院就诊。挂号成功的刘某来到医院后，门诊医生告知刘某床位不足，暂时无法手术治疗，先缴费开药。刘某拿着张某的医保卡缴费拿药后回家。
不久后，刘某办理了住院手续，再次使用张某的医保卡完成了手术。2019年5月，医保局接到举报，刘某冒用张某医保卡就医。医保局分别对张某、刘某约谈，刘某试图以张某不知情为由，替张某隐瞒。在种种证据面前，二人承认冒用医保卡骗取社保基金合计6900余元的事实。
2021年2月，刘某被检方公诉后，法院以诈骗罪判处刘某拘役三个月，缓刑三个月，并处罚金人民币三千元。
考虑到张某因亲情关系将医保卡借予妻弟使用，已退赔涉案损失，亦未从中获取利益，且到案后认罪认罚，属于犯罪情节轻微，故检方对张某作不起诉处理。
以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。
本案中，刘某冒用姐夫张某医保卡就医，以非法占有为目的骗取医保基金，属于诈骗公私财物的行为。因此，医保卡只能由参保人本人使用，明知他人冒用自己医保卡，仍出租、出借，数额较大的，将构成共同犯罪，即便无偿借给家人亲友使用一样触犯法律。
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。中共中央、国务院印发实施的《关于深化医疗保障制度改革的意见》(以下简称《意见》)中明确，“以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为，确保基金安全高效、合理使用”，强调“加强部门联合执法，综合运用协议、行政、司法等手段，严肃追究欺诈骗保单位和个人责任，对涉嫌犯罪的依法追究刑事责任，坚决打击欺诈骗保、危害参保群众权益的行为”。
通过该《意见》，可以看到国家对打击医保领域违法犯罪行为的决心。对于普通老百姓来讲，须严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》要求使用医保卡，做到专卡专用，不多领、不虚报、不转卖，自身遵法守法的同时，也不给其他违法犯罪分子可乘之机。
案例四:5人盗刷他人医保卡被判刑2021年12月12日至12月13日，董某某在收到上线提供的医保卡账号和密码后，指使吴某某、林某某、徐某某、李某4人使用医保账号和密码，在广东省广州市、贵州省贵阳市多个药店购买某阿胶等药品，共计盗刷12名参保人员的医保金累计68000余元。
此案经公开审理后，法院判决认为，董某某以非法占有为目的，伙同他人采用盗刷医保卡的方式窃取财物，数额巨大，其行为已构成盗窃罪。吴某某、林某某、李某、徐某某在他人指使安排下，以非法占有为目的，采用盗刷医保卡的方式窃取财物，其行为均已构成盗窃罪。5名被告人分别被处以3年8个月至7个月有期徒刑，并处罚金人民币1000元至5000元。
冒用他人医保账户资金的行为定性，应区分医保账户资金的性质。我国基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。统筹账户资金由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销条件的费用由统筹账户支付，该账户资金并不属于参保人个人财产，如果冒用他人医保卡伪造就医、住院等材料骗取医保资金报销的，可以按照诈骗罪论处。
而个人账户资金，只能用于支付在定点医疗机构或定点零售药店发生的，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施标准所规定项目范围内的医药费用。原则上不得提取现金，虽然使用有所限制，但在其法律性质上，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定“个人账户的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承”。
这个案例中所涉及的盗窃罪，是指通过秘密窃取的手段，非法占有他人财物的行为。这里面包含两层意思，一是违背他人意愿，将他人财物据为己有;二是窃取带有隐秘性，是在他人不知情的情况下实施。该案中，虽然是冒用他人名义获得医保药品，但属于在药店盗刷个人账户资金购买药品的行为，侵犯的是个人财产的所有权，属采用秘密手段盗窃他人财产，因此最终法院认定以盗窃罪定罪处罚。
二、上海松江哪个药店可以用医保卡买阿胶补血颗粒
首先，药店内的非药品不能刷卡购买，比如一些营养品、保健品和医疗机械等。而且，药品也分为医保药品和非医保药品。国家统一规定的医保药品目录上的药品可以用医保卡购买，目录以外的非医保药品则不能用医保卡购买。这是正规药店的规定，一些不正规的药店，比如说比较小点的药店，小区附近药店都是能买一些保健品、食品、化妆品之列的。最好都去问问。我自己吃的满妃阿胶糕是在药店买的。
三、2021阿胶医保可以报销吗
2021阿胶医保不可以报销。
【法律依据】
一、医疗保险缴费比例：医疗保险单位缴费比例为10%，个人缴费比例为2%；报销条件《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。报销比例 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。二、异地报销异地医保报销的条件 1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。 2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。异地医保报销的流程 1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》); 2、按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》; 3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续; 4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用; 5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。异地医保报销所需材料 1、异地就医申请表复印件 2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据 3、患者本人身份证及代办人身份证 4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)三、怎么补缴参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补交医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付待遇；中止享受60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇；中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。补缴所需材料和流程为：请持本人《职工医疗保险手册》或《社会保险证》、社会保障卡、1寸登记照1张、身份证复印件1份，到社保经办机构个体征缴部门办理即可。
四、上海什么地方可以用社保卡买东阿阿胶
社保卡的作用
（一）社会医疗保障卡用于记录居民社会保障的相关信息，它卡内标识了持卡人的个人就业状况，并记录了持卡人的社会保险帐户信息及缴费情况、职业技能、就业经历、工伤、职业病及伤残程度等。
（二）社会医疗保障卡用于记录参保人的姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息，并将持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息记载到它的卡面以便查看。
（三）社会医疗保障卡可用于查询居民本人养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险缴纳情况。查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。
（四）持卡人可持卡到定点医院就医，到医保指定药店购买药品，进行医疗保险个人账户结算。值得注意的是，参保居民的社会医疗保障卡可以凭密码在POS机上刷卡使用，但是不可以提取现金或进行转帐。
（五）参保人失业了，可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记的手续，并申领失业保险金以及申请参加就业培训;
（六）参保人可持卡办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务，办理领取养老金等社保事务。
（七）参保个人还可以凭卡申请劳动能力鉴定，享受工伤保险待遇等等。
（八）持卡人还可以凭社会医疗保障卡上网查询相关信息。
五、上海医保可以买阿胶吗
阿胶为非医保药品，用于血虚萎黄，眩晕心悸，心烦不眠，肺燥咳嗽。本品是一种滋补保健品，不能纳入《基本医疗保险药品目录》。
非医保药，即不能纳入《基本医疗保险药品目录》用药范围的药品：
1、主要起营养滋补作用的药品;
2、部分可以入药的动物及动物脏器，干水果类;
3、用中药材炮制的各类酒制剂;
4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
6、劳动保障部规定医疗保险基金不予支付的其它药品。
东阿阿胶保存
如果家里贮存的阿胶出现因受潮出现软化的现象，专家介绍，软化的阿胶的药性损失不大，阿胶刚生产出来本身就是粘稠状，脱水后才变成块状，软化的阿胶完全可以服用。但是需要注意，一旦阿胶出现了发霉的现象，就不能再食用了，发霉变质的阿胶因为营养丰富，微生物的含量很高，食用会出现腹泻、呕吐的症状，所以为了您的身体健康，请不要服用发霉变质的阿胶。阿胶的保质期是很长，一般十年时间的阿胶营养成分没有明显变化。如果你买到了陈年阿胶是相当不错的，新的阿胶也没什么不好，但是最好新阿胶买回后一般都放一年时间后食用，这样是不易上火的。
六、上海哪个药房阿胶和燕窝可以用医保
上海蔡同德堂药号。上海蔡同德堂药号位于上海市黄浦区南京路，公司经营范围包括计划生育用品，阿胶，燕窝，药品零售，保健品零售等，为上海医保定点药房，可以使用上海医保卡买药。上海蔡同德堂药号创始于清光绪八年（1882年），由宁波布商蔡嵋青从汉口迁来上海，是国内开业最早、规模最大的中华中药老字号商店。最大优势是全国唯此一家，无区域、地域之争。
