摘要：
本文目录四物阿胶汤简介《经方纵横》一首黄连阿胶汤,帮你养血除烦,让你睡意浓浓加味十全大补汤简介一、四物阿胶汤简介目录 1拼音 2《伤寒全生集》卷三 2.1组成 2.2主治 2.3四... 本文目录
一、四物阿胶汤简介
目录 1拼音 2《伤寒全生集》卷三 2.1组成 2.2主治 2.3四物阿胶汤的用法用量 2.4加减附： 1古籍中的四物阿胶汤 1拼音
sì wùā jiāo tāng
2《伤寒全生集》卷三 2.1组成川芎、当归、芍药、地黄、乌梅、甘草、地榆、黄连、阿胶。
2.2主治下利脓血。
2.3四物阿胶汤的用法用量水煎，磨墨温服。
2.4加减身热，加软柴胡；口渴，加干葛；脉弱，加人参；胃弱，加白术；血不止，加椿皮；脓血不止，加阿胶。
古籍中的四物阿胶汤《济生集》：[卷四]三症辨治煎服，或银苎酒煎服。若尿血，则是膀胱血热，宜生地四物加血余，白茅根以凉之。《济生集》清公元1644...
《妇科心法要诀》：[卷三胎前诸证门]激经、胎漏、尿血证治阿胶汤黄汤银苎酒加味四物汤激经无病不须治，子大能食经自停。胎漏下血多因热，四物阿胶栀侧芩；或下黄汁...
《医宗金鉴》：[卷四胎前诸证门]激经胎漏尿血证治阿胶汤黄耆汤银苎酒加味四物汤19.激经无病不须治,子大能食经自停,胎漏下血多因热,四物阿胶栀侧...
《医方集宜》：[卷之四诸血门]治法宜用凉血地黄汤当归和血散一肠风下血久不止者宜用黄连阿胶汤《医方集宜》明丁毅公元13681644年...
二、《经方纵横》一首黄连阿胶汤,帮你养血除烦,让你睡意浓浓
【黄连阿胶汤病机】
少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。（303)
【组成】
黄连12g黄芩6g白芍6g阿胶10g鸡子黄2枚
【煎服方法】
水浸前三药20分钟，煎30分钟去滓，约400ml，入阿胶溶化，分早晚2次服，服时先饮鸡子黄1枚。
【加减】
1.舌红绛者，加生地。
2.眩晕心悸者，加龙骨、牡蛎。
【禁忌】
1.兼胸满烦惊者，忌之。
2.脉滑数有力者，忌之。
3.无口苦喜冷者，忌之。
【浅议】
此滋阴泄火、除烦安神之方也。临床使用以心烦不得眠，口苦思冷，梦遗失精，舌尖红赤，脉象细数为目标。
《灵枢·大惑论》云：“卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”目不瞑，虽云阳不入于阴，然阳不入阴，有心脾两虚，血不养心者；有痰火互结，上扰心神者；有肝胆火盛者；有心肾不交者，不一而足。本证之不得眠，为肾阴虚损，心火上炎，阴阳乖戾，心肾不交也。陈士铎《辨证录》云：“夜不能寐者，乃心不交于肾也。”多见于热病恢复期，或久病虚损，如肺结核，高血压，甲状腺功能亢进，更年期内分泌失调及神经衰弱等患者。表现有烦不能眠，或少寐多梦，梦交遗泄，急躁不宁，心中灼热，两颧潮红，颊热耳鸣，头痛眩晕，五心烦热，或诸窍出血，口舌糜痛，口干口苦，思饮思冷，小便短赤，大便干秘，皮肤干燥，舌红绛少津，或舌尖红起刺，或舌面龟裂、或剥苔，脉象细数或弦数。临床辨识，须着眼于阴虚及邪热，如单纯阴虚而热象不盛，酸枣仁汤、补心丹均可胜任，黄连、黄芩苦燥之品，似有伤阴之嫌。
不寐之苦，健康人难以体会，昼则神疲懈怠，昏昏欲睡，夜则千思百虑，难进梦乡，闻人之鼾声羡恨交集，听周围音响愈加烦恼。及至略有朦胧，东方将白。旷日长久，心血暗耗，甚者神明错乱，如癫如狂，故需认真调治，坚持用药。阳不入于阴，并非短期形成，恢复亦需时日，医者、病者切勿因三五剂不寐便更方易药，尤其对镇静西药有依赖性者，多数需服较长时间方能获效。治疗同时一定要起居有时，不可因不能入睡而看书、上网、看电视至夜半，殊不知子时一阳生，阳生之际，不静以养阳，致阳气烦劳益张，更难入阴而益不寐矣。
道家有息息归根之语。所谓归根，指气达丹田，阳气归藏，故辅以呼吸修炼，可有助于入睡，即双腿盘坐，入静，作深长呼吸。
鸡子黄搅于药中，很难下咽，与药一先一后分别饮之，效果相同。
【类方】
1.栀子豉汤：同可治虚烦不得眠。不同者，栀豉汤证为邪热结于胸膈，心中懊恼，或胸中窒，或心中结痛，脉滑数有力等热象较为明显。虽言虚烦，临床并无虚弱之状。
2.酸枣仁汤：同为治虚烦不得眠之方。不同者，酸枣仁汤证属虚劳，应有头目昏痛，口干舌燥，五心烦热，不耐烦劳等症状。
3.柴胡加龙骨牡蛎汤：同可治心烦不眠。不同者，柴胡加龙骨牡蛎汤证，为肝郁化火生痰，上扰心神，多兼胸满惊悸，脉象沉弦，或脉上鱼际。
【临床运用】
1.治湿毒下利脓血，少阴烦躁，不得卧。（《医宗必读》）
2.治热伤阴血便红。（《张氏医通》）
3.加生地治舌苔剥落不生者。（《柳选四家医案》）
4.心烦、心下痞，腹痛下利，血痢、血淋。（《伤寒论今释》）
5.淋沥症，小便如热汤、茎中灼痛而血多者。（《皇汉医学·尾台氏》）
6.诸失血，胸悸身热，腹痛微利，舌干唇燥，烦悸不能寐，身体困惫，面无血色或面热潮红者。（《皇汉医学·类聚方广
义》）
7.治皮肤病颜面潮红、头昏痒甚，夜难眠而患部发赤、干性皮肤搔痒症、干癣、干性皮炎、干性湿疹、手掌皮肤角化症、掌趾脓疮疱等，用寒凉之剂无效者。（《汉方临床》1981;4:11)
8.顽固性失音，神经官能症，支气管扩张咯血，慢性溃疡性口腔炎，失眠症，胎漏，早泄阳痿。（《浙江中医杂志》1980；5：58)
9.不寐；尿血；崩漏；下肢厥冷。皆有舌红、舌锋，无苔、薄黄苔，脉弦细数。（《刘渡舟验案精选》）
10.下肢发冷。伴舌绛、心烦、寐少、多梦、上半身汗出。(《经方临证指南》）
11.大笑不止。伴面潮红，舌红无苔，脉细数。二剂即止。(《河北中医》1992;3:27)
12.双目失明。兼心中疼热，烦躁，脉细无力。（《古方新用》）
【黄连阿胶汤医案】
1.失眠梦遗
张某，男，26岁。素体壮、鲜病，近苦于婚姻大事诸多磨逆，百忧汇集，万绪纷来，致心烦失眠。初，翻转时许尚可入梦。后，通宵达旦难以成寐。头痛脑胀，耳内蝉鸣。服安定等镇静药，量小无济于事，量大亦仅寐二三小时。寐后多梦，梦中遗精，久久不愈，心烦益甚。口干口苦，思饮思冷。视其神态萎靡，白睛贯有赤丝，舌红少津，边尖尤甚，苔薄黄燥。诊其脉，弦细而数。
观其脉症，此心肾不交证也。先贤谓五志过极，皆可化火。盖忧思气结日久，心火亢盛，如赤日炎炎，致真阴内耗，肾水亏虚，水火不济，故而不寐，寐则遗泄。张景岳谓：“精之藏制虽在肾，而精之主宰则在心。”故当清心火，滋肾水，务求水火相济，主明神安。拟黄连阿胶汤：
黄连6g黄芩10g阿胶10g白芍15g鸡子黄2枚三剂
二诊：一剂即可入睡，三剂尽，每晚可睡五六小时，心烦耳鸣亦明显减轻，守方续进。共服十二剂，睡眠恢复如前，遂停药。
2.失眠
王某，女，43岁，东石村人，以缝纫为业。因业精信诚，营生繁多，宵衣旰食，加班加点，致心血暗耗，肾阴亏损。久而久之，积劳成疾。36岁时病闭经，余滋阴养血以治，月经少量潮汛。因一曝十寒，未能连续服药，继而复闭。近复因劳累过度，经常失眠，甚时彻夜不寐。烦虑不安，五内倶焚，腰膝酸软，口苦口渴，思饮欲冷，舌红少苔，脉象细数。张景岳云:“劳倦思虑太过者，必致血液耗亡……所以不眠。”又云：“寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐，其所以不安者，一由邪气之扰，一由荣气之不足耳。”本案患者劳损过度，营阴亏虚，肾水不能上交于心，致心火独旺。君主之宫内燃，神明悖乱失常，故心烦不寐。治当滋肾水，清心火。拟黄连阿胶汤加味，并嘱劳逸结合，作息适度。
黄连6g黄芩6g白芍15g阿胶15g鸡子黄2枚生地15g三剂
二诊：睡眠明显好转，烦虑亦轻，此肾水上承，心火下降之兆也。
守方三剂。
三诊：连用六剂，寐甜烦止。拟补心丹、麦味地黄丸服用一月。半年后随访，疗效巩固。
——本文摘自《经方躬行录》
三、加味十全大补汤简介
目录 1拼音 2概述 3《罗氏会约医镜》卷六方之加味十全大补汤 3.1组成 3.2功能主治 3.3加味十全大补汤的用法用量 4《洞天奥旨》卷十方之加味十全大补汤 4.1处方 4.2功能主治 4.3加味十全大补汤的用法用量 4.4摘录 5《洞天奥旨》卷十一方之加味十全大补汤 5.1处方 5.2功能主治 5.3加味十全大补汤的用法用量 5.4摘录 6《外科理例·附方》之加味十全大补汤 6.1处方 6.2功能主治 6.3加味十全大补汤的用法用量 6.4摘录 7《胎产秘书》卷下方之加味十全大补汤 7.1处方 7.2功能主治 7.3加味十全大补汤的用法用量 7.4运用 7.5摘录 8《中医妇科治疗学》方之加味十全大补汤 8.1处方 8.2功能主治 8.3加味十全大补汤的用法用量 8.4运用 8.5摘录 9《外科经验方》方之加味十全大补汤 9.1组成 9.2制备方法 9.3功能主治 9.4加味十全大补汤的用法用量 9.5运用 10《丹溪心法附余》卷十九方之加味十全大补汤 10.1处方 10.2功能主治 10.3加味十全大补汤的用法用量 10.4运用 10.5附注 10.6摘录 11《医宗金鉴》卷四十八方之加味十全大补汤 11.1组成 11.2功效主治 12《寿世保元》卷二方之加味十全大补汤 12.1组成 12.2制备方法 12.3功能主治 12.4加味十全大补汤的用法用量 13《不居集》（下集）卷一方之加味十全大补汤 13.1组成 13.2功能主治 14参考资料附： 1古籍中的加味十全大补汤 1拼音
jiā wèi shí quán dà bǔ tāng
2概述加味十全大补汤为方剂名，其同名方剂约有十一首。
3《罗氏会约医镜》卷六方之加味十全大补汤 3.1组成人参（或以山药三钱代）、白术、天麻各一钱五分，茯苓、炙甘草、当归、白芍药、川芎各一钱二分，熟地黄、黄芪（蜜炙）各二钱，肉桂一钱，升麻（盐水炒）、柴胡（酒炒）各三分，白附子八分[1]。
人参（无者，山药3钱代之），白术钱半，茯苓1钱2分，炙草1钱2分，当归1钱2分，白芍1钱2分，川芎1钱2分，熟地2钱，黄耆（蜜炙）2钱，肉桂1钱，升麻（盐炒）3分，柴胡（酒炒）3分，天麻钱半，白附子（如竹节者真）8分。
3.2功能主治《罗氏会约医镜》卷六方之加味十全大补汤功能益气补血，祛风止痛[1]。主治头上冷而畏风，或痛或不痛，属后天气血不足者[1]。
3.3加味十全大补汤的用法用量水煎服[1]。
水煎，温服。
4《洞天奥旨》卷十方之加味十全大补汤 4.1处方人参2钱，当归3钱，白术3钱，茯苓2钱，生甘草2钱，黄耆3钱，肉桂3分，川芎1钱，熟地5钱，柴胡5分，土茯苓5钱。
4.2功能主治《洞天奥旨》卷十方之加味十全大补汤主治杨梅圈疮。杨梅疮发已久，将欲结痂而复犯房事，以致作痛生圈者。
4.3加味十全大补汤的用法用量水煎服10剂。虚甚者多服为妙。
4.4摘录《洞天奥旨》卷十
5《洞天奥旨》卷十一方之加味十全大补汤 5.1处方熟地1两，川芎2钱，当归5钱，生黄耆1两，白术5钱，茯苓2钱，甘草1钱，肉桂1钱，白芍2钱，人参2钱，金银花1两。
5.2功能主治《洞天奥旨》卷十一方之加味十全大补汤主治伤守疮。生疮不守禁忌，犯***，疮口黑暗，痛如刀割，腐烂深者。
5.3加味十全大补汤的用法用量水煎服。
5.4摘录《洞天奥旨》卷十一
6《外科理例·附方》之加味十全大补汤 6.1处方人参、肉桂、地黄、川芎、白芍药、茯苓、白术、黄耆、甘草、当归、乌药、香附各等分。
6.2功能主治《外科理例·附方》之加味十全大补汤主治妇人气血俱虚，久患瘰疬不消，经大补溃后，坚核去而疮口不敛者。
6.3加味十全大补汤的用法用量每剂1两，加生姜、大枣，水煎，空心温服。
6.4摘录《外科理例·附方》
7《胎产秘书》卷下方之加味十全大补汤 7.1处方生黄耆5钱，人参1钱，白术3钱，炙甘草1钱，归身3钱，川芎1钱5分，白芍1钱（炒），熟地6钱，茯苓2钱，远志2钱，白芷1钱，肉桂1钱，净银花2钱，防风1钱。
7.2功能主治《胎产秘书》卷下方之加味十全大补汤主治产后血衰血阻，营卫不调，经络不行，瘀而为毒，发为内外肠痈。
7.3加味十全大补汤的用法用量加葱白3个，水煎，入绍酒1杯服。
7.4运用肠痈，去白芷、防风，加荆芥、毛慈姑各2钱；如毒已成，将成脓，加皂刺1钱，芦荟1钱，瓜蒌壳1个。
7.5摘录《胎产秘书》卷下
8《中医妇科治疗学》方之加味十全大补汤 8.1处方党参5钱，黄耆5钱，肉桂1钱，白术3钱，茯神3钱，当归2钱，川芎1钱，白芍3钱，熟地（砂仁炒）4钱，阿胶3钱（化冲），蕲艾2钱，炙甘草2钱。
8.2功能主治《中医妇科治疗学》方之加味十全大补汤主治血寒气虚，月经后期，经来色淡，量多质薄，腰腹或有胀痛，精神不振，平时大便溏薄，脉迟而虚。
8.3加味十全大补汤的用法用量水煎，温服。
8.4运用下血过多，去川芎，加乌贼骨5钱。
8.5摘录《中医妇科治疗学》
9《外科经验方》方之加味十全大补汤 9.1组成人参1钱，黄耆（盐水拌炒）1钱，白术（炒）1钱，茯苓1钱，熟地黄（酒拌，中满减半）1钱，当归（酒拌）1钱，川芎1钱，芍药（炒）1钱，肉桂5分，麦门冬（去心）5分，五味子（捣，炒）5分，甘草（炒）5分。
9.2制备方法上作1剂。
9.3功能主治《外科经验方》方之加味十全大补汤主治悬痈溃而不敛，或发热，饮食少思。
9.4加味十全大补汤的用法用量用水2钟，煎1钟，食前服。
9.5运用茎肿，加青皮；热，加黄芩、柴胡；日晡热，加柴胡、地骨皮；小便赤，加酒制知母、黄柏；小便涩，加车前子、山栀子，俱妙。
10《丹溪心法附余》卷十九方之加味十全大补汤 10.1处方十全大补汤加柴胡、黄连。
10.2功能主治《丹溪心法附余》卷十九方之加味十全大补汤主治发热渐成劳瘵者。虚劳气血俱损，渐成劳瘵。
10.3加味十全大补汤的用法用量上锉作一帖，加生姜三片，大枣两个，水煎服。
10.4运用如热在骨髓，更加青蒿、鳖甲。
10.5附注《东医宝鉴·杂病篇》引本方用十全大补汤加柴胡一钱，黄连五分。运用
10.6摘录《丹溪心法附余》卷十九
11《医宗金鉴》卷四十八方之加味十全大补汤 11.1组成十全大补汤加阿胶、升麻、续断、枣仁、山萸、炮姜炭。
11.2功效主治《医宗金鉴》卷四十八方之加味十全大补汤功在升补脱陷。主治产后血崩，血脱气陷。
12《寿世保元》卷二方之加味十全大补汤 12.1组成黄耆（蜜水炒）5分，人参（去芦）5分，白术（去油芦，炒）5分，白茯苓（去皮）5分，甘草（炙）5分，当归（酒洗）8分，川芎8分，白芍（酒炒）8分，熟地黄8分，大附子（面裹煨，去皮脐）3分，沉香3分，木香3分，乌药5分，牛膝（去芦，酒炒）5分，杜仲（去皮，酒炒）5分，木瓜5分，防风（去芦）5分，羌活5分，独活5分，薏苡仁5分，肉桂3分。
12.2制备方法上锉1剂。
12.3功能主治《寿世保元》卷二方之加味十全大补汤主治左瘫右痪，年久不愈。
12.4加味十全大补汤的用法用量加生姜。大枣，水煎服。
13《不居集》（下集）卷一方之加味十全大补汤 13.1组成人参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地、川芎、白芍、黄耆、肉桂、柴胡、鳖甲、青蒿、胡连。
13.2功能主治
