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灰参美食特产大全海参的功效与作用淡干海参猪婆参本文目录感于桂枝甘草龙骨牡蛎汤和桂枝加龙骨牡蛎汤的区别桂枝龙骨牡蛎汤&天雄散&小建中汤12月19日总结:桂枝龙骨牡蛎汤... 本文目录
一、感于桂枝甘草龙骨牡蛎汤和桂枝加龙骨牡蛎汤的区别
最近在给家母用药过程中，先后使用过桂枝甘草龙骨牡蛎汤和桂枝加龙骨牡蛎汤，在实际运用中，深切感受到了这两个汤剂的不同。
前段时间，在妈妈甲亢发作后心悸失眠的情况下，用了桂枝甘草龙骨牡蛎汤，以温心阳，震慑收敛为用。
《伤寒论》原文：火逆下之、因烧针烦燥者、桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
桂枝一两（去皮）甘草二两（炙）牡蛎二两（熬）龙骨二两
这个方剂考虑的情况是：一个人或者被外力或者因为内在而处于温热炙烤状态，致使身体津液大量流失，以至于心血机能受损，无法濡养身体引起烦躁不安。
我的习惯用法是在心悸难耐的情况下先用桂枝甘草汤稳定心神，而后用桂枝甘草龙骨牡蛎汤进行巩固调理。
这个失眠和黄连阿胶汤的失眠最大不同在于，前者的失眠多在于心悸不安，后者的失眠有辗转反侧甚至起身的烦躁，前者的病因是心阳虚无力，后者为心肾不交。
这两天妈妈又说睡不好，心悸不明显，但是晚上起夜严重，一个晚上要小便4、5次。这种情况下，转用桂枝加龙骨牡蛎汤。
《伤寒论》原文：夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩(一作目眶痛)，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
桂枝3两，芍药3两，生姜3两，甘草2两，大枣12枚，龙骨3两，牡蛎3两。
从原文来看并不符合，但是从文意分析，则这个汤剂在于调和营卫补虚，兼固涩肾精。夜间多尿，考虑肾精固涩不力。
用药两日后，小便次数减少。可眠睡。其他症状另做调理。
我看两个方剂的组成，两个汤剂都有桂枝、炙甘草、龙骨和牡蛎这四味药，而桂枝加龙骨牡蛎汤还有白芍、生姜、大枣三味。在用药量上，桂枝加龙骨牡蛎汤更重。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤刻看做是强心阳的桂枝甘草汤加味，在于养心收敛。
桂枝加龙骨牡蛎汤是桂枝汤的加味。桂枝汤是感冒第一方，对外可解肌去邪，对内能调和营卫。这里就取调和营卫的作用重用并加固涩。
两方相近而作用方向完全不同，不可混淆。
中医之用，就在加减之间，切慎。
二、桂枝龙骨牡蛎汤&天雄散&小建中汤
桂枝龙骨牡蛎汤
桂枝龙骨牡蛎汤桂枝三两芍药三两甘草二两（炙）生姜三两大枣十二枚龙骨三两牡蛎三两右七味，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服。
桂枝龙牡汤就好像是把你收藏能量的这条管道，把他呵护的好好的，让能量去到该去的地方，然后调节这个神经的那种不顺畅的、不平衡的东西，我觉得张仲景的这个开药法可以说是比较有意义的。
我那个时候觉得他太虚了，所以就说然后再加一点那种比较能够镇固的药，就是属于固涩法类的药，我说加点赤石脂好了，就是加点赤石脂能够把人的气血固定住。结果他吃了加赤石脂的桂枝龙骨牡蛎汤啊，每天梦遗，就是吃到吓死了，就是说，你在这种以通为补的药里面随便加进那种塞的药，反而整个药都当掉了。龙骨跟牡蛎都是不塞的药，可是别的那种固涩类的药，其实对这个方剂的药性都是有妨碍的，所以临床上面桂枝龙骨牡蛎汤是不好加减的方子。
而这个不好加减的方子我们一般在用的话，同学如果要自己煮的话，我想一开始吃也不一定要用到乘以0.3这么重的剂量，我觉得乘以0.1就蛮有效了。所以你如果要煮一些桂枝龙骨牡蛎汤的话，你可以便宜肉桂放3钱，然后炒白芍放3钱，然后甘草2钱这样一个比例，大枣4枚这个比例下去就可以。但是如果是这个比例的话，通常我们龙骨跟牡蛎还是放到8钱到1两，因为你药变小贴了，煮的时间就比较短，龙骨牡蛎的药性就比较不容易出来，所以龙骨牡蛎加多一点倒是没关系，所以如果你要缩小他这个药剂比例的话，龙牡的量还可以放多，其他的依这种比例缩小就可以。
如果是用科学中药的话桂枝龙牡汤要用的话就要稍微用重一点点。
一个体质很寒的人吃这个方子的时候。你给她吃桂枝龙骨牡蛎汤，她通常的反应不是说吃后好舒服啊，不是，她跟你讲，啊，口干舌燥整个人好像都烧起来一样，非常难过。也就是说当一个的人血太干的时候，这个桂枝龙骨牡蛎汤还是会让他的血过热，就是血太少津液太少的人，吃桂枝龙骨牡蛎汤会有这样的副作用。
别人去摸会觉得还好啊，你的皮冷冷的你怎么会觉得热烘烘的啊？那个人主观感觉会觉得皮肤好像热烘烘的，那这种体质的人比较适合用白薇。美食特产大全
桂枝龙骨牡蛎汤这个方子首先失精家普遍都可以用，这个也包括神经衰弱、神经紧张，或者也包括所谓的睡不好。治疗那种很顽固很顽固的失眠，我们通常是用到朱鸟汤了，黄连阿胶汤。那么一般心肾不交的失眠我们又说栀子豆豉汤吃了就能睡了，可是呢，栀子豆豉汤吃一次那能睡，第二天一般现在人吃啊，吃了人就虚掉了，因为这个栀子还是有点泄热的药性，所以往往就是先用一个比较速效的药让他变得能睡，然后能睡之后那个睡眠品质我们就用桂枝龙牡汤去保养，所以我觉得蛮多所谓睡不好的人，就是睡眠很浅的人，吃了桂枝龙牡汤都能睡得比较熟，那我觉得这是一个不错的疗效。
中年妇女那种好像很容易跑厕所啊，或者有一些中老年妇女，她会说根本就是一有尿意就很容易漏掉出来，就我们所谓的膀胱无力之类的东西啊，那这一类的东西我觉得桂枝龙牡汤的临床疗效是比较好的。所以排尿方面的这种膀胱有力无力的问题，我觉得是临床上特别好用的。当然小孩夜尿也要辩证的，像我们之前葛根汤也有讲说如果小孩子他的尿床是……告诉你说他每天后脑勺很僵的时候，那这个还是葛根汤主之，就是看看不同的方有不同的主证框。我们说一个人如果是容易紧张或者是健忘，以安神的效果来讲我觉得它效果是蛮好的。
性功能的障碍我觉得他是蛮有办法的，因为我觉得他是以一个神经的角度来调整人的这个性的结构，那临床上虽然不会有那种很明显的壮阳效果之类的，但是实际上帮助是蛮大的。
就是一个人啊有那种严重的情绪压抑的问题的时候，桂枝龙牡汤我觉得蛮有办法的。通常一个人他的愤怒也好，恐惧也好，什么东西，负面的情绪一直在那边不表现出来，就是人不表现你也知道他是因为怕嘛，他说我发脾气人家会讨厌我之类的，或者我发脾气我爸爸会修理我对不对，就是压在里面压久了，一个人的肝脉都会开始分叉，就是神经的一种分裂或者怎么样。总而言之，当你把到一个人的肝脉这个左手关脉已经不止一条了，好像平行的两三条以后，那你给他吃桂枝龙牡汤啊，剂量稍微重一点点，他会变回一条。
天雄散方
天雄散方天雄三两（炮）白术八两桂枝六两龙骨三两右四味，杵为散，酒服半钱匙，日三服。不知稍增，以知为度。
天雄就是一个非常小气的附子，它不愿意把这个能量分出去所以就硬撑在那边，然后就这样长成这样长长的一条的东西。能量都不散给别人，所以天雄就理所当然地变成为我们中国非常代表的这个所谓的固精药。
天雄，味辛温。主治大风，寒湿痹，历节痛，拘挛缓急，破积聚，邪气，金创，强筋骨，轻身健行。一名白幕。生山谷。
天雄的药性，因为天雄就是希望它能够阳气能够凝聚而往下钻这样的一种药性，如果你没有办法买到天雄的话，你就尽量去买大颗的附子，就是药房的附子片也是有大片有小片的对不对，你尽量买大片的。
我觉得天雄散比较有办法医，就是如果你的腰痛啊，是下腰痛，就是这个地方以下到尾椎骨这一段。如果你的腰痛是这个比较下面的腰痛的话，天雄散会蛮有效的，那肾气丸或者其他的补药不一定那么有效啊，也就是当你用了真正的天雄或是够大的大附子，它的药性会比较往下钻，那这个效果是不错的。
天雄散方剂结构它是天雄3白术8桂枝6龙骨3。生白术比较补肠胃，能够让你的肠胃的吸收能力变好，吸收营养的能力变好，吸收水的能力变好那就茯苓，吸收营养的能力变好就白术，也就让你的肠胃把营养好好的吸收进来。然后桂枝还是为营养输送的道路打通，然后呢，这个营养丢出去了，捕手谁来当呢？龙骨牡蛎，龙骨守在你的骨头这边，把营养收纳过来，然后天雄带来的这个五脏之精是由肾脏来藏的，对不对，所以就龙骨牡蛎，龙骨跟这个天雄加在一起，这样能量全部聚拢在肾脏，就是让你身体吸收的营养好好的走一圈，如果还有剩就收藏在最适当的地方，让它不要丢失掉。
三、12月19日总结:桂枝龙骨牡蛎汤&天雄散&小建中汤
桂枝龙骨牡蛎汤
桂枝三两芍药三两甘草二两（炙）生姜三两大枣十二枚龙骨三两牡蛎三两
桂枝龙牡汤的这种虚劳比较是神经型的虚劳。这个方剂结构你看他的桂枝汤的底，然后里边加龙骨牡蛎，让龙骨牡蛎跟着这个桂枝汤的药性去走一圈。如果我们用中医的讲法就是桂枝汤的营卫之间那样走一圈的时候，龙骨帮你把全身的元气、阳气固定下来，牡蛎帮你把身体的血跟水里面的能量拉回来，然后让你身体的能量能够安定下来，能够收藏在里面。
桂枝龙牡汤就好像是把你收藏能量的这条管道，把他呵护的好好的，让能量去到该去的地方，然后调节这个神经的那种不顺畅的、不平衡的东西。
桂枝龙骨牡蛎汤是一帖非常补血的药，当一个人血虚的时候，你吃桂枝龙骨牡蛎汤最容易在几天之内就觉得你的肝脉由很弱变得蛮强的，就是补血最有效的几个方子就是它，最有效的几个方子之一
桂枝龙牡汤又是纯粹的桂枝汤底，桂枝汤是有热性的药，就是桂枝肉桂那种东西是有热性的。
当一个的人血太干的时候，这个桂枝龙骨牡蛎汤还是会让他的血过热，就是血太少津液太少的人，吃桂枝龙骨牡蛎汤会有这样的副作用。
二加龙牡汤、一个人是虚羸伏热汗出者，除桂加白薇，就是白薇也放3钱啊，如果我们桂枝放3钱的话，白薇也放3钱，附子呢也放3钱，就是说把很会热的桂拿掉，改成放附子。
白薇这个药哦在性味来讲是苦咸平的，所以咸这个东西会让白薇这个清热的药比较有养心经的效果。所以从妇科的方剂里面发现白薇有另外一个功效是治血枯。
神经衰弱、神经紧张，所谓的睡不好。其实在张仲景的方剂里头，我们说治疗那种很顽固很顽固的失眠，我们通常是用到朱鸟汤了，黄连阿胶汤那也不是酸枣仁汤。那么一般心肾不交的失眠我们又说栀子豆豉汤吃了就能睡了，可是呢，栀子豆豉汤吃一次那能睡，第二天一般现在人吃啊，吃了人就虚掉了，因为这个栀子还是有点泄热的药性，所以往往就是先用一个比较速效的药让他变得能睡，然后能睡之后那个睡眠品质我们就用桂枝龙牡汤去保养，所以我觉得蛮多所谓睡不好的人，就是睡眠很浅的人，吃了桂枝龙牡汤都能睡得比较熟，那我觉得这是一个不错的疗效。
尿床啊，中年妇女那种好像很容易跑厕所啊，或者有一些中老年妇女，她会说根本就是一有尿意就很容易漏掉出来，就我们所谓的膀胱无力之类的东西啊，那这一类的东西我觉得桂枝龙牡汤的临床疗效是比较好的。
天雄散方猪婆参
天雄三两（炮） 白术八两 桂枝六两 龙骨三两
天雄，味辛温。主治大风，寒湿痹，历节痛，拘挛缓急，破积聚，邪气，金创，强筋骨，轻身健行。一名白幕。生山谷。
