本文作者:阿胶主编

黄连阿胶汤成分?黄连阿胶汤成分功效

阿胶主编 2024-05-13 7
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本文目录

  1. 阿胶的主要成分是什么啊有什么作用呢
  2. 黄连得全部功效是什么
  3. 蒲黄炒阿胶简介

一、阿胶的主要成分是什么啊有什么作用呢

阿胶的主要成分以及作用

【来源】本品为马科动物驴Equus asinus L.及其他驴皮经煎煮浓缩制成的固体胶.用蛤粉炒成珠者称阿胶珠.

【性味、归经】甘,平.归肺、肝、肾经.

【功效】补血,止血,滋阴润燥.

【应用与配伍】 1.用于血虚萎黄,眩晕,心悸等.为补血之佳品.常与熟地黄、当归、黄芪等补益气血药同用. 2.用于多种出血证.止血作用良好.对出血而兼见阴虚、血虚证者,尤为适宜.治血热吐衄,配伍蒲黄、生地黄,如《千金翼方》,治吐衄咳唾失血既多,虚倦神怯,配伍人参、白及等,如《痰火点雪》;治肺破嗽血,配伍人参、天冬、北五味子、白及等,如《直指方》阿胶散;治便血如下豆汁,配伍当归、赤芍等,如阿胶芍药汤;治先便后血,配伍白芍、黄连等,如《医林集要》阿胶丸;治冲任不固,崩漏及妊娠下血,配伍生地黄、艾叶等,如胶艾汤. 3.用于阴虚证及燥证.能滋阴润燥.治温燥伤肺,干咳无痰,配伍麦冬、杏仁等,如清燥救肺汤,治热病伤阴,虚烦不眠,配白芍、鸡子黄等,如黄连阿胶汤;治热病伤阴,液涸风动,手足瘈疭,配龟板、牡蛎、白芍、生地黄等,如大定风珠.

【用法用量】入汤剂,5~15g,烊化光服;止血常用阿胶珠,可以同煎.

【禁忌】糖尿病患者、外感发热者禁服.

【注意事项】本品性滋腻,有碍消化,胃弱便溏者慎用.1.忌辛辣、生冷、油腻食物.2.本品宜饭前服用.3.高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用.4.儿童、孕妇应在医师指导下服用.5.服药2周症状无缓解,应去医院就诊.6.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用.

提起中药有句口头禅:“中药三大宝,人参、鹿茸和阿胶”.阿胶(又称“驴皮胶”),具有两千多年的悠久历史,它采用优质驴皮熬制、提炼而成.

李时珍在《本草纲目》中称之为“圣药”.有关阿胶的记载最早见于西汉时《神农本草经》,距今约有二千年.书中写道:阿胶“生东平郡,煮牛皮作之,出东珂.”可见阿胶最初是用牛皮熬制的.传至唐代,人们发现用驴皮熬的阿胶,药用功效更好,便将牛皮改为驴皮,并沿用至今.

生产阿胶主要原料是驴皮,配以冰糖、绍酒、豆油等十几种辅料,用东阿特有的含多种矿物质的井水、采取传统的制作工艺熬制而成.它生产周期长,工艺要求严格,要经过选料、洗净、化皮、提炼、切削、凉晒等十几道工序,方可完成.

阿胶呈整齐长方形块状,通常长约8.5厘米,宽约3.7厘米厚约0.7-1.5厘米.表面棕黑色或乌黑色,平滑有光泽,对光照视略透明,质坚脆易碎,断面棕黑色或乌黑色,无腥臭气,经夏不软者为佳.

现代科学化验分析,阿胶内含有人体所必需的十九种氨基酸.阿胶性味甘平,有补血、止血、滋阴、润肺的作用.近年研究谓其能促进红细胞与血红蛋白的生成;有显著的止血作用,其作用与改善体内钙的平衡、促进钙的吸收,使血清钙略增高有关;注射阿胶溶液进行动物试验,证明能升高血压,对抗创伤性休克,有预防进行性肌营养不良的作用.阿胶内含明胶朊、骨胶朊,水解后产生赖氨酸、精氨酸、组氨酸及胱氨酸,并含钙、硫等.因此,阿胶亦被现代人们用作滋补佳品.创制出黄明胶、鹿角胶、龟板胶、狗骨胶等新产品,特别是阿胶补浆,阿胶酒和阿胶参茸精.

山东东阿的地下水质独特,其用料也十分精纯.中药讲的是“地道正出”,李时珍在《本草纲目》中如是说“以乌驴皮得阿井水煎成乃佳尔.真者不做皮臭,夏月亦不湿软.”驴虽举目即见,但却是“外国来宾”,并非中国土产.其中黑驴来自阿拉伯之西奈半岛,褐色的驴来自美洲之墨西哥.前者魏晋之时即已来华落户,后者却是明末清初才乘船而至(以上见《清稗类钞》卷十).

《中国药典》规定,阿胶的原料是马科动物驴的皮.驴是灵性之物,张国老的坐骑和阿凡提的坐骑都是驴.毛驴极有个性,人们常说顺毛驴,但受人约束过甚就会心情狂躁,身体激素骤增,充盈毛皮,感觉末日将近之时尤甚,故有熬胶宰杀毛驴时蒙着眼睛用棒打杀之传说,即是这个道理.所以李时珍在《本草纲目》记载,阿胶是驴皮所得,牛皮胶叫黄明胶,其他皮子的胶不得入药.

阿胶是工业制成品,消费者无法从外观上看出原料的优劣,这就更要求生产者要具备职业道德及社会良知.东阿百年堂阿胶特别重视产品质量,产品市场抽查合格率100%.为了保证产品的质量纯正,这些年来一直严把原料关.验收驴皮过程有“五不要”原则:1.有皮肤病的驴皮不要;2.当年的驴驹子皮不要;3.没有明显鉴别特征的皮不要;(有些供货商把骡子皮也混入其中,因驴骡子耳朵小,所以将其头部截去.)4.有霉斑的皮子不要;5.化学物品处理过的驴皮不要;张张验收,层层把关,责任到人,东阿百年堂阿胶的选料严之又严.原料的把关保证了东阿百年堂阿胶的产品质量.为了保障原料来源,以期货定单的方式与原料商签有长期的供货合同,总订货量占全国驴皮总量的80%以上.为保证原料供应,现在采购的半径已经远达中亚、澳洲及美洲.东阿百年堂阿胶是祖国医学宝库中极为重要的一味,为了保证质量,远不愧前人,近不负患者,生产者远途采购,何惧山长水隔,屡赴异域.东阿百年堂阿胶之所以在消费者心中有那么高的美誉度,除了水好料纯之外,敬业精神当是更为重要的一环.

本段药理

1.对造血系统的作用阿胶有明显的补血作用,疗效优于铁剂. 2.抗休克作用麻醉猫反复从股动脉放血造成严重出血性休克,静注5%~6%阿胶溶液约8ml/kg,能使极低水平之血压恢复至正常水平,且作用较为持久.另用麻醉猫静注组胺,使血压下降,此时反复注射等渗氯化钠溶液4次,每次l0ml,血压无明显升高.随即改用5%阿胶溶液20ml静注,血压逐渐恢复至正常. 3.对钙代谢的影响能改善动物体内钙平衡. 4.其他阿胶有促进健康人淋巴细胞转化作用. [传统应用]性味归经:甘.平,入肺、肝、肾经.功能:滋阴润肺,补血止血,定痛安胎.主治:血虚萎黄,眩晕心悸,为治血虚的主药.对吐血、便血、崩漏、阴虚咳嗽、虚烦不眠、阴虚发热等都可应用.

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编辑本段临床新用途

1.治疗特发性血小板减少性紫癜有人用驴胶补血冲剂治疗本病32例.方法:口服神箭牌补血冲剂,每次1包,每日3次,15岁以上每次2包,开水冲服,30日为1个疗程.停用其他药用.结果:痊愈24例,显效6例,无效2例,总有效率为93.8%. 2.治疗月经过多性贫血有人用驴胶补血冲剂治疗本病100例.方法:阿胶补血冲剂早、晚各服1包,6日为1个疗程.结果:基本痊愈20例,显效49例,有效23例,无效8例. 3.治疗贫血白细胞减少症有人用阿胶补血冲剂治疗本病178例.方法:给患者口服驴胶补血冲剂,每次1包(20g),每日2次,连用28日.治疗期间,患者没有服用其他中西药物或采用其他治疗方法.结果:痊愈37例,显效?2例,有效47例,无效22例,总有效率为87.64%. 4.治疗先兆流产有人用阿胶补血冲剂治疗本病30例.方法:服用驴胶补血冲剂,每日3次,每次2包(40g),10日为1个疗程,连服3个疗程.但要求患者停用其他药物,并卧床休息,避免一切可以引起子宫收缩的刺激,安定情绪,增强营养.结果:治愈15例,好转“例,无效1例,总有效率为96.7%. 5.治疗不孕症笔者以驴胶补血冲剂为主治疗本病33例.方法:予以神箭牌驴胶补血冲剂;每次1包(20g),每日2次.白带多者用乌贼骨20g煎水冲服;痛经者用制香附30g煎水调服;闭经者用益母草20g煎水冲服;头昏腰痛者用天麻20g煎水冲服.1个月为1个疗程.一般经1—4个疗程治疗后有效.其中经1个疗程者6例;2个疗程者16例;3个疗程者10例,4个疗程者1例.结果显效28例,有效2例,无效3例,有效率93%. 6.治疗阳萎有人以驴胶补血冲剂为主治疗本病40例.方法:以神箭牌驴胶补血冲剂每次1包(20g),每日3次,口服1个月为1个疗程.凡治疗1个疗程已获痊愈的,不再继续服第2个疗程.治疗本病40例中,肾虚型29型,总有效率96.6%;其中偏肾阴虚17例,痊愈8例,显效5例,有效4例;偏肾阳虚12例,痊愈4例,显效3例,有效4例,无效1例;心脾受损型6例,痊愈2例,显效1例,有效2例,无效1例;恐惧伤肾3例,显效l例,有效1例,无效1例;湿热下注型2例,有效1例,无效1例.以肾虚型和心脾受损型疗效最好,尤以偏肾阴虚者疗效最好. 7.治疗烧伤后消化道出血有人用黄土汤治疗本病26例.方法:灶心黄土50g,阿胶、黄芩、附片、白术、生地黄、甘草、乌贼骨(研粉)、白及各10g.每日1剂半.水煎分3次服或频饮.结果:痊愈20例,显效4例,无效2例(死亡),总有效率为92.3%. 8.治疗习惯性流产有人用阿胶治疗本病60例.方法:受孕后内服补肾益气安胎之补肾安胎饮加味:党参、杜仲、川断、狗脊各15g,阿胶(烊化)、艾叶炭、白术、菟丝子、桑寄生、益智仁、补骨脂各12g.自以往习惯性流产月份前1个月开始服,隔日1剂,连续服过平素习惯性流产月份.加减:肾虚者加山茱萸10g,山药各12g;气虚者加生黄芪15g;血虚者加熟地15g;血热者加黄芩9g;脾虚者加砂仁6g;流血多者加地榆炭9g.结果:43例痊愈,12例有效,5例无效,总有效率为91.60%. [禁忌]脾胃虚寒呕吐泄泻者忌用.

主治 1、瘫缓偏风,手足不遂,腰膝无力.用阿胶微炙熟,先以水一升,煮香豉二合,去渣,以汁和入胶中,再煮开几次,胶化如糖稀,一次服下.服后取葱豉粥温服(不能冷服,否则令人呕逆).照此法服至三、四剂,可见效. 2、肺风喘促.用秀明阿胶切小,炒过,加紫苏、乌梅肉(焙、研)等分,水煎服. 3、老人虚秘.用阿胶(炒)二钱、葱白三根,水煎化,加蜜暗无天日匙,温服. 4、赤白简疾(肠胃气虚,冷热不调,不痢赤白,里急后重,腹痛,不便不利).用阿胶(炒过,水化成膏)一两、黄连三两、茯苓二两,共捣匀做成丸子,如梧子大.每服五十丸,粟米汤送下.一天服三次,此方名“黄连阿胶丸”. 5、吐血不止.用阿胶(炒)二两、蒲黄六合、生地黄三升,加水五程式,煮成三升,分次服.又方:用阿胶(炒)、蛤粉各一两,辰砂少许,研为末,藕节捣汁,加蜜调匀服下. 6、肺损呕血.用阿胶(炒)三钱、水香一钱,糯米一合半(研为末),和匀.每服一钱,百沸汤冲下.一天服一次. 7、鼻血不止(口耳都流血).用阿胶炙蒲黄半两,每取二钱,加水一碗,生地黄汁一合,煎至六成.温服.同时以布系住两乳. 8、月经不调.用阿胶一钱,加蛤粉(炒成珠,研为末),热酒送服.又方:依上方,再加辰砂末半钱. 9、月经不断.用阿胶炒焦研为末,酒送服二钱. 10、妊娠下血.用阿胶三两,炙为末,酒一升半煎化服下.又方:用阿胶末二两、生地黄半斤(捣成汁)、加水四升,煮成一升,分次服.此方名“胶艾汤”. 11、妊娠胎动.用香豉一升、葱一升、加水三升,煮取一升,再加进阿胶(炙过,研细)二两,化匀服下.又方:用阿胶(炒熟)、艾叶二两、葱白一斤,加水四升,煮成一升,分次服.此方名“胶艾汤” 12、多年咳嗽.用阿胶(炒)、人参各二两,研细.每取三钱,加豉汤一碗、葱白少许,煎服.一天服三次.

摘录自百年堂官网

二、黄连得全部功效是什么

【化学成分】黄连含小檗碱7~9%、黄连碱,甲基黄连碱、掌叶防已碱、非洲防己碱等生物碱,尚含黄柏酮、黄柏内酯。峨嵋野连中分离出小檗碱、甲基黄连碱、药根碱、掌叶防己碱,以及两种非酚性生物碱,两种酚性生物碱【功用主治】泻火,燥湿,解毒,杀虫。治时行热毒,伤寒,热盛心烦,痞满呕逆,菌痢,热泻腹痛,肺结按,吐、衄、下血,消渴,疳积,蛔虫病,百日咳,咽喉肿痛,火眼,口疮,痈疽疮毒,湿疹,汤火烫伤。①《本经》:"主热气目痛,眦伤泣出,明目,肠辩腹痛下痢,妇人阴中肿痛。"②《本草经集注》:"解巴豆毒。"③《别录》:"主五脏冷热,久下泄辩脓血,止消渴,大惊,除水利骨,调胃厚肠,益胆,疗口疮。"④《药性论》:"杀小儿疳虫,点赤眼昏痛,镇肝去热毒。"⑤《本草拾遗》:"主羸瘦气急。"⑥《日华子本草》:"治五劳七伤,益气,止心腹痛。惊悸烦躁,润心肺,长肉,止血;并疮疥,盗汗,天行热疾;猪肚蒸为丸,治小儿疳气。"⑦《仁斋直指方》:"能去心窍恶血。"⑧《珍珠囊》:"泻心火,心下痞。酒炒、酒浸,上颈已上。"⑨王好古:"主心病逆而盛,心积伏梁。"⑩《本草衍义补遗》:"以姜汁炒,辛散除热有功。"⑾《纲目》:"解服药过剂烦闷及轻粉毒。"⑿《本草新编》:"止吐利吞酸,解口渴,治火眼,安心,止梦遗,定狂躁,除痞满。"⒀《本草备要》:"治痈疽疮疥,酒毒,胎毒。除疳,杀蛔。"【用法与用量】内服:煎汤,0.5~1钱;或入丸、散。外用:研末调敷、煎水洗或浸汁点眼。【宜忌】凡阴虚烦热,胃虚呕恶,脾虚泄泻,五更泄泻慎服。①《本草经集注》:"黄芩、龙骨、理石为之使。恶菊花、芫花、玄参、白鲜皮。畏款冬。胜乌头。"②《药性论》:"恶白僵蚕。忌猪肉。"③《蜀本草》;"畏牛膝。"④朱震亨:"肠胃有寒及伤寒下早,阴虚下血,及损脾而血不归元者,皆不可用。"⑤《本草经疏》:"凡病人血少气虚,脾胃薄弱,血不足,以致惊悸不眠,而兼烦热躁渴,及产后不眠,血虚发热,泄泻腹痛;小儿痘疮阳虚作泄,行浆后泄泻;老人脾胃虚寒作泻;阴虚人天明溏泄,病名肾泄;真阴不足,内热烦躁诸证,法咸忌之,犯之使人危殆。"【选方】①治心烦懊憹反复,心乱,怔忡,上热,胸中气乱,心下痞闷,食入反出:朱砂四钱,黄连五钱,生甘草二钱半。为细末,汤浸蒸饼,丸如黍米大。每服一十丸,食后时时津唾咽下。(《仁斋直指方》黄连安神丸)②治少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧:黄连四两,黄芩二两,芍药二两,鸡子黄二枚,阿胶三两(一云三挺)。上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,纳胶烊尽,小冷,纳鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。(《伤寒论》黄连阿胶汤)③治心肾不交,怔忡无寐:生川连五钱,肉桂心五分。研细,白蜜丸。空心淡盐汤下。(《四科简效方》交泰丸)④治心经实热:黄连七钱,水一盏半,煎一盏,食远温服。小儿减之。(《局方》泻心汤)⑤治心下痞,按之濡,其脉关上浮者:大黄二两,黄连一两。上二味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓。分温再服。(《伤寒论》大黄黄连泻心汤)⑥治小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者:黄连一两,半夏半升(洗),栝楼实大者一枚。上三味,以水六升,先煮栝楼,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓。分温三服。(《伤寒论》小陷胸汤)⑦治大热盛,烦呕,呻吟,错语,不得卧:黄连三两,黄芩、黄柏各二两,栀子十四枚(擘)。上四味,切,以水六升,煮取二升,分二服。忌猪肉、冷水。(《外台秘要方》黄连解毒汤)⑧治伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者:黄连三两,甘草三两(炙),干姜三两,桂枝三两(去皮),人参二两,半夏半升(洗),大枣十二枚(擘)。上七味。以水一斗,煮取六升,去滓。温服,昼三夜二。(《伤寒论》黄连汤)⑨治呕吐酸水,脉弦迟者:人参、白术、干姜、炙甘草、黄连,水煎服。(《症因脉治》连理汤)⑩治肝火:黄连六两,吴茱萸一两或半两。上为末,水丸或蒸饼丸。白汤下五十丸。(《丹溪心法》左金丸一名回令丸)⑾治诸痢牌泄,脏毒下血:雅州黄连半斤,去毛,切,装肥猪大肠内,扎定,入砂锅中,以水酒煮烂,取连焙,研末,捣肠和丸梧子大。每服百丸,米汤下。(《仁斋直指方》)⑿治下痢:宣黄连、青木香,同捣筛,白蜜丸,如梧子。空腹饮下二、三十丸,日再。其久冷人,即用煨熟大蒜作丸。婴孺用之亦效。(《兵部手集方》香连丸)⒀治大冷洞痢肠滑,下赤白如鱼脑,日夜无节度,腹痛不可堪忍者:黄连六两,干姜二两,当归、阿胶各三荫。上四味,末之,以大醋八合烊胶和之,并手丸如大豆许,干之。大人饮服三十丸,小儿百日以还三丸,期年者五丸,余以意加减,日三服。(《千金方》驻车丸)⒁治脏毒:鹰爪黄连末,用独头蒜一颗,煨香烂熟,研和入臼,治丸如梧子大。每服三、四十丸,陈米饮下。(《本事方释义》蒜连丸)⒂治脾受湿气,泄利不止,米谷迟化,脐腹刺痛,小儿有疳气下痢,亦能治之:黄连(去须)、吴茱萸(去梗,炒)、白芍药各五两。上为细末,面糊为丸,如梧桐子大。每服二十丸,浓煎米饮下,空心日三服。(《局方》戊己丸)⒃治心气不足,吐血衄血,亦治霍乱:大黄二两,黄连、黄芩各一两。上三味,以水三升,煮取一升。顿服之。(《金匮要略》泻心汤)⒄治消渴能饮水,小便甜,有如脂麸片,日夜六、七十起:冬瓜一枚,黄连十两。上截冬瓜头去穰,入黄连末,火中煨之,候黄连熟,布绞取汁。一服一大盏,日再服,但服两三枚瓜,以差为度。(《近效方》)⒅治妇人热劳羸瘦:黄连三两(去须),人参一两(去芦头),赤茯苓一两,黄芪一两(锉),木香半两,鳖甲一两半(涂醋,炙令黄,去裙襕),柴胡一两(去苗),地骨皮半两,桃仁一两半(汤浸去皮、尖、双仁,麸炒微黄)。上药,捣细罗为散,用好嫩猪肚一枚,将前药末安猪肚内,以线子缝合,蒸令烂熟,砂盆内研令如膏,为丸加梧桐子大。食前,以粥饮下三十丸。(《圣惠方》黄连猪肚丸)⒆治小儿胃热吐乳:黄连二钱,清半夏二钱。共为细末,分100等分,日服三次,每次一分。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)⒇治甲赤痛,除热:黄连半两,大枣一枚(切)。上二味,以水五合,煎取一合,去滓,展绵取如麻子注目,日十夜再。(《僧深集方》黄连煎)(21)治痈疽肿毒,已溃未溃皆可用:黄连、槟榔等分,为末,以鸡子清调搽之。(《简易方论》)(22)治脓疱疮,急性湿疹:黄连、松香、海螵蛸各三钱。共研细末,加黄蜡二钱,放入适量熟胡麻油内溶化,调成软膏。涂于患处,每日三次。涂药前用热毛巾湿敷患处,使疮痴脱落。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)(23)治口舌生疮:黄连煎酒,时含呷之。(《肘后方》)(24)治小儿口疳:黄连、芦荟等分,为束。每蜜汤眼五分。走马牙疳,入蟾灰等分,青黛减半,麝香少许。(《简便单方》)(25)治醇酒厚味,唇齿作痛,或齿龈溃烂,或连头面颈项作痛:黄连(炒)一钱五分,生地黄、牡丹皮、当归各一钱,升麻二钱。上水煎服,实热便秘加大黄。(《妇人良方》清胃散)(26)治妊娠子烦,口干不得卧:黄连末,每服一钱,粥饮下,或酒蒸黄连丸,亦妙。(《妇入良方》)(27)治火烫伤:川连研末,调茶油搽之。(《中医杂志》(2):170,1922)(28)治药中巴豆,下痢不止:末干姜、黄连,服方寸匕。(《补缺肘后方》)【临床应用】①治疗细菌性痢疾黄连治疗菌痢,疗效比较肯定,多在用药5~7天治愈。所用口服剂量,小者每日2~3克,大者8~12克。有人主张每日量以6克为宜,每日3克者效果差。小儿1岁以内0.2~0.3克,2~4岁0.3~0.6克,4~8岁0.5~1.0克,8岁以上0.5~1.5克,日服4~6次,首剂加倍。少数顽固病例可另用2~3%黄连溶液行保留灌肠,成人每次100~200毫升,每日1~2次。慢性菌痢肠粘膜有实质性病理改变者,可在乙状结肠镜的帮助下将黄连粉直接喷射于肠壁上,隔日1次,3~5次为一疗程。黄连对菌痢的远期疗效亦称良好,如复发再服仍有效,但对阿米巴痢疾疗效较逊,对小儿中毒型菌痢亦堪应用。急性菌痢的平均退热时间,短者为21小时,长者约为3.2天,腹痛消失时间为1.5~5.9天,大便培养转阴时间为3~5.8天。有人曾将黄连与碘胺药物、链霉素、痢疾噬菌体作疗效对比,发现临床症状改善的速度,黄连组与其他三组相等,而大便培养转阴时间,以黄连组为快。不少作者认为黄连至少不亚于其他几种治疗痢疾的药物,且不象碘胺类药、氯霉素等易有副作用。此外,黄连中所含的生物碱黄连碱对痢疾杆菌具有良好的抗菌效力,一般用量成人为100~200毫克,日服3~4次,待临床症状消失,大便性状转为正常及培养转阴后改用半量,连续2~3次培养阴性后停药。或用0.1%黄连素液1毫升加1%普鲁卡因液1毫升,作穴位注射。选穴:关元,气海,天枢,足三里(双侧交替注射),每穴0.5毫升,每天1次,7天为一疗程。手法为:进针慢,推药慢,出针快。共治疗急慢性菌痢87例,疗效以急性者为好。②治疗伤寒用黄连粉装入胶囊口服,每次2克,每4小时1次,直至体温正常后3~5日为止。治疗15例,临床治愈13例,2例无效;治愈病例完全退热之平均天数为5.6天。2例伤寒复发病人在用各种抗菌素及激素无效后,改用黄连素200毫克,日服3次,结果用药后第3日体温即显著下降,第13日完全恢复正常。共服21天并无不良反应。停药2周,大便培养2次阴性。有人报道使用香连丸(黄连、木香)治疗伤寒带菌者137例,绝对疗效在98%以上,但另一报道用香连丸或黄连素治疗伤寒带菌者11例,经长期观察均无效果。③治疗肺结核用黄连素每次300毫克,每日3次口服,3个月为一疗程。报道30例肺结核患者的咯血、发热、咳嗽等症状治后全部消失,排菌者的阴转串为83.3%,X线摄片病灶吸收好转。亦有用2%黄连液戊0.25%黄连素液作气管滴入治疗结核性空洞,一般以薄壁空洞闭合率为高。曾有以黄连素与异烟胼并用治疗重症肺结核合并糖尿病的患者,用药后糖尿病病情亦呈观好转与稳定。④治疗流行性脑脊髓膜炎应用大剂量黄连素治疗40例,治愈24例,平均疗程为7.4天。少数患者脑脊液培养仍有脑膜炎双球菌生长,提示黄连素对抗脑膜炎双球菌的作用是制菌而非杀菌,并推测黄连素是通过脑膜血管到达脑膜从而控制炎症,而不是透过血脑屏障进入脑脊液。故认为黄连素对本病的治疗尚不够理想,不能取代磺胺药。⑤治疗大叶肺炎用黄连粉内服,每次2分,每日4~6次。据23例观察,平均退热天数为2.9天。⑥治疗猩红热用10%黄连糖浆内服治疗44例猩红热患者,全部治愈;与青霉素和青霉素加磺胺分组对比的结果,黄连组的疗效并不逊于其他两组。再有内服黄连干浸膏(0.25克约等于原生药1克)治疗猩红热患者38例,儿童剂量为0.15~0.3克,成人0.45克,每日3~4次,持续用药6.5天,少数病例兼用5%黄连液滴鼻或喷喉,均获痊愈。⑦治疗白喉用黄连粉(每次0.6克,每日4~6次)内服,并配合1%黄连溶液漱口,治疗轻症白喉11例,体温在1~3天内恢复正常,假膜平均在2.6天消退。治疗后咽拭培养平均2.8天转为阴性。用上法治疗溃疡膜性咽炎亦取得良好效果。亦有采用黄连梗(即叶柄)治疗白喉的报道:凡白喉患者,病程未超过24小时,体温在38℃以下,一般状况较佳,局部未形成大块白膜者,用相当于火柴棒长短粗细的黄连梗8根,含置于口内齿颊间,每次1小时,每日3~4次;体温38℃以上的患者除含用黄连梗外,同时用10%黄连梗浸液(黄连梗10克加水浸泡48小时过滤,煎成100毫升,凉透备用),以喷雾器喷射咽腔,每日3~4次。经用上法治疗50例,全部治愈。⑧治疗肺脓肿采取气管内滴入与口服合并治疗法。每次滴入黄连素4~6毫克,每日1次,同时每日用黄连素1.2~4.8克,分3次服,4周为一疗程,每隔1周复查血常规、痰常规及胸透1次。病变在1个肺叶以内者28例,痊愈14例,显著进步10例,进步3例,无效1例;超过1个肺叶者4例,显著进步、进步各1例,无效2例。X线胸片确诊有空洞者25例,治后闭合者28例,无效2例。⑨治疗脓胸取川黄连研粉用水浸煎2次,配制成10%的溶液,作游子透入。每日1次,每次20分钟,15~20次为一疗程。如病变顽固者,休息10天后可继续下一疗程。治疗小儿急性脓胸12例,以透入疗法为主,配合抽脓及全身支持疗法等。结果:透入10次以内痊愈(体温降至正常,气喘、呼吸困难消失,胸透积液完全消失)3例,好转(体温明显下降,气喘减轻,呼吸困难消失,胸透仍有少量积液)1例;透入10~23次痊愈者6例。另2例病情严重,控制感染无效,仅作数次透入疗法,即出现呼吸衰竭而死亡。据观察,黄连除对金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌有显著的制菌作用外,并有特异的收敛作用,减轻炎性渗出,促进病灶的吸收,使症状缓解,病程缩短。临床可作为一种辅助治疗方法,但应尽早施行。⑩治疗溃疡性结肠炎共18例,治愈15例。治法:喷粉法-洗净患者肠内容物,凡使用乙状结肠镜可窥视到的溃疡及其他炎症病变,均可用带有长金属臂的喷粉器.将黄连粉直接喷到溃疡或病变部位,每次用药6~8分,隔日1次,9次为一个疗程,以后视病情需要可每隔1周进行第二或第三个疗程。定位灌肠法-病变如系高位,按X线检查测知的病变部位,算好自肛门到病变区的距离插入胶管(使用洗胃管,硬度合适),待胶管头部抵达目的地,然后将生黄连粉混于150毫升温水中灌入蓬莱海参。注药后根据病变部位采用左侧、右侧、平卧和臀部高位等体位,同时嘱病人用双手压迫肠段病变的两端安静休息,一般1~2小时后可随意活动。隔日灌1次,9次为一疗程。需要时每隔1周可进行第二、第三疗程。行喷粉法或灌肠法,开始偶有痛感,经2~3次后即可消失,并无其他副作用。如添加适量盐酸普鲁卡因粉剂可避免疼痛,亦不影响疗效。在进行上述治疗时,应同时给予一般常规护理及治疗。⑾治疗高血压用黄连碱每天0.75~4克,分3~4次口服,疗程6~14天。治疗13例,结果有12例于治疗后数天内血压降至正常范围。据介绍,黄连碱能抑制链球菌,并有扩张血管的作用,故认为,黄连碱治疗急性肾炎之高血压,及用于高血压伴有心绞痛和冠状动脉机能不全时,可能收到双重效果。同时由于黄连素既有舒张血管降低血压的作用,故在治疗急性感染性疾患合并有血压降低或休克时,使用大剂量黄连应慎重。⑿治疗布氏杆菌病用0.2%注射液(每安瓿2毫升,含黄连素4毫克),每日2毫升肌肉注射,15天为一疗程,适用于各期布氏杆菌病患者,有一定疗效。或用黄连素5.5克,昔鲁卡因2.5克,蒸馏水1000毫升,配成无菌溶液,每天穴位注射3毫升,8天为一疗程。同时并配合对症治疗。观察31例,均有效。此外,曾有用黄连碱及大剂量黄连为主的煎剂内服进行临床观察,结果疗效都不明显。认为黄连及黄连碱对本病的疗效均甚差,且易于产生抗药性。⒀治疗肺白色念珠菌病曾试用黄连2克,6小时服1次,配合维生素、葡萄糖生理盐水对1例肺白色念珠菌病作实验性治疗。用药2天后,临床症状显著好转,18天后,X线透视炎症消失,空洞不明显,痰细菌培养无致病菌生长。黄连总量共用160克。⒁治疗结肠小袋纤毛虫病本病是由于感染结肠小袋纤毛虫所引起的结肠炎,严重者可因衰竭而危及生命。治疗药物虽不下数十种,尚无疗效比较满意的。曾有1例用黄连粉0.6克,每日口服2次,治疗7天便次减少,腹痛减轻;第9天剂量增至1克,每日4次,用药4天后大便减为每日2次,腹痛消失;治疗18天大便成形,镜检未发现结肠小袋纤毛虫。临床症状全部消失。随访1月,体力恢复,参加劳动。⒂防治麻疹以35%黄连注射液1毫升肌注,用于有麻疹接触史而未见症状的儿童。如有咳嗽、目赤、流泪、流涕等症状出现,均1次注射2毫升;若出现典型症状,并兼有发热及麻疹粘膜斑者,第1次注射2毫升,2天后再注射2毫升,经2次注射,症状可基本消退而进入恢复期。曾用上法对57名有接触史之儿童进行预防注射,共观察24天,其中6名出现典型麻疹症状,16名只出现目赤、咳嗽或流泪,其余36名均未发病。⒃治疗百日咳用100%黄连煎剂,疗效显著。与链霉素、氯(合)霉素相比较,疗效并不逊色。用药愈早效果愈好。剂量:1岁以下每日1.0~1.5毫升,1~2岁1.5~2.0毫升,2~5岁2.0~2.5毫升,5岁以上2.5~3毫升。均每日3次分服(每次均混以5~10毫升的饱和糖浆)。亦可用20%黄连注射液深部肌肉注射,1岁以下每次0.5~1.0毫升,1~2岁每次1.5~2.0毫升,2~5岁每次2~3毫升,5~12岁每次3~5毫升。每日或隔日一次,5~7次为一疗程。⒄治疗烧伤采用5~10%黄连油或2%黄连水治疗Ⅰ、Ⅱ度新鲜烧伤,可使创面迅速干燥;一般在24~48小时,即可结痂,具有明显的控制感染、缩短疗程作用。黄连油可用蓖麻油或麻油作溶剂,并加入普鲁卡因溶液,以减少刺激性。对脓性分泌物较多的创面,用20%黄连水湿敷或喷雾,如能同时用烤灯,保持创面干燥,则疗效更佳。⒅治疗化脓性感染一般局限在炎症浸润期者用10%黄连软膏贴敷,溃破或术后创口用2~10%黄连溶液换药;炎症较重者给予黄连粉胶囊1克,日服4次,可使疼痛减轻,并兼有健胃作用。治疗疖肿、痈、急性乳房脓肿、术后感染、急性淋巴腺炎等共66例,均于2.7~6天炎症消退,脓性分泌物减少,创面干净而愈。应据报道,100例外科急性化脓疮口换药用黄连纱条,与50例应用凡士林纱条进行比较,证实其疗效较凡士林纱条显著优异。另据100例创面脓液培养证明有47%的细菌对黄连有不同程度的敏感,黄连液的最低有效浓度为2~3%。⒆治疗肛裂用10%黄连(或黄柏)煎剂浸泡棉签于肛裂面作雀啄治疗,每次连续使用10余根,手法由轻至重;观察20例,一般只需治疗1~2次,便血即止,痛痒即瘥,2~5次痊愈。或有用黄连粉1份,绿豆粉1份调匀加适量生理盐水成糊状,治疗肛门瘘周围皮肤炎。换药次数随肛瘘换药次数而定。可使皮肤浸润消退,小脓疱及小水泡迅速结痴,应用2~3天后结痂很快脱落,完全恢复正常。⒇治疗骨关节结核窦道用5%黄连煎液注入窦道中。如窦道较深,曲折不齐,可用细橡皮导尿管插入窦道处,然后注药,要求药液遍及脓腔,并挤压患部,使药液容易吸收。根据伤口的清洁情况;每日或隔日换药1次,连续1~2月或2月以上,可使窦道愈合。在最初1~2次注入药液后,患者可有不同程度发热反应,数次以后即不再发生。黄连除对结核杆菌有效外,尚可控制结核窦道的混合感染,并有收敛及制止发酵的作用。此外,对于慢性结核性瘘管,亦可按上法用细软的塑料管吸取1%黄连素液5毫升插入瘘管腔底部,进行灌注,疗程7~48天。此法有融解瘘管壁、促进新鲜肉芽组织增生的作用。治疗初期分泌物可骤增,坏死及秽暗肉芽组织很快分离液化,出现红润的颗粒性肉芽;随着治疗的继续,分泌物逐渐减少,炎症肿胀现象亦渐消退,治后并无后遗症。用黄连乌梅液浸纱布湿敷患处,每日1次,治疗创口肉芽过剩有一定效果。(21)治疗妇科疾病用20%黄连浸剂浸渍的阴道用棉拴,治疗49例滴虫性阴道炎,治愈率达95%以上。黄连用于治疗子宫颈糜烂和妇科其他炎症亦有一定效果。(22)治疗眼科疾病用5~10%黄连溶液作眼浴或滴眼,可以治疗急性结合膜炎和一般浅层角膜炎。用黄连硼酸溶液(含黄连10%,硼酸3%)滴眼,治疗急性结合膜炎、浅层角膜炎(加用5%黄连膏外涂)、麦粒肿及各种睑缘炎等外眼炎症近200例,均取得良好疗效。采用黄连冰片液(含黄连20%)治疗急性结合膜炎亦有同样效果。曾用黄连素电游子透入治疗沙眼102例、睑缘炎30例,均有效。再有报道用10%黄连液每日滴眼2次,疗程3周,治疗沙眼110例,有效率86.3%;用10%黄连液浸泡海螵蛸(乌贼骨)棒摩擦沙眼,轻症1~3次,重症最多10次;通过1835人次临床观察,效果良好,反应均轻微。(23)治疗化脓性中耳炎用黄连10%加入3%硼酸溶液100毫升中,浸泡后,蒸沸过滤2次。按常规洗净患耳,每日滴耳3~4次,对急性患者效果明显。亦有用复方黄连滴剂(黄连8钱,珊砂1.5钱,冰片1分,将黄连加水煎成100毫升后过滤,加入硼砂和冰片备用)治疗23例久治不愈的慢性化脓性中耳炎,短期内干耳者22例,仅1例复发。也可用0.5%黄连素作电游子透入治疗,据15人17个病耳的观察,其中急性者6个病耳全部治愈,慢性者11个病耳治愈3个,进步2个。(24)治疗萎缩性鼻炎以长约6厘米、宽0.5厘米之消毒纱条浸于10%黄连液内24小时以上,以之填塞于患侧鼻腔,每日1次,10次为一疗程。共治10例,对轻度或中度萎缩之病变效果良好,遇鼻甲高度萎缩及有大量结痂者疗效不佳。使用本药后对嗅觉恢复、结痂、鼻分泌物减少等方面效果显著。(25)治疗咽峡炎黄连粉0.4克(装胶囊,小儿酌减),日服4次;兼用1另黄连溶液含漱。治疗卡他性咽炎19例,急性咽峡炎33例,溃疡膜性咽炎4例。咽喉部红肿及颌下淋巴结肿大均在服药1~4日内恢复正常。(26)治疗急性扁桃体炎用10%黄连素注射液肌注,每次4毫升,每日2次。治疗8例,用药1~2天后,体温及白细胞总数均明显下降,最后恢复正常。有少数病例采用黄连素溶液喷雾,效果迅速,4小时后体温即降至正常,咽痛消失。(27)治疗上颌窦炎常规冲洗上颌窦后,每侧灌注30%黄连溶液2毫升,灌后头侧向注洗侧15分钟。每周1次,4~7次为一疗程。治疗15例,4例痊愈,8例进步,疗效不明及无效者3例。多数病人灌洗1~2次后即见效。治程中无全身不良反应。亦有用0.2%黄连小檗碱溶液(新鲜配制的无菌溶液)于每次上颌窦冲洗后,灌注2毫升,每周1~2次。据89例统计,治愈率为76.4%,有效率为83.2%。而采用青霉素治疗之81例上颌窦炎治愈率为43.2%海参的泡法步骤。(28)治疗根管疾患用10%黄连浸液(经高压处理)冲洗根管,治疗24例,最短1次,最多5次,治愈22例。据观察,黄连制剂不仅有较强之灭菌作用,还有收敛作用,能促使瘘管早日封闭愈合;且黄连不具有对牙齿根尖牙周组织之有害刺激作用。(29)治疗口腔颌面部炎症以黄连素(成人600~900毫克,日服3次,重症感染600毫克,日服4次,并加用注射,儿童酌减。疗程2~8天)用于16例口腔领面手术后,创口愈合良好,唇裂修补创口呈一期愈合;治疗急性牙周膜炎及急性根夹周炎共66例,45例经用药2~4天后症状消失,9例显著进步,6例无效,6例未再复诊;治疗急性牙周脓肿共21例,12例在用药同时切开引流,均于2日后临床症状消失而愈;治疗急性智齿冠周炎20例,经口服或注射本药后,11例症状消失而痊愈;治疗急性脓肿9例,经用药5~8天,5例痊愈,2例改善,2例疗效不明显。但使用黄连治疗时不能忽视一般治疗法则,更不能代替外科手术。(30)治疗皮肤癌染性炎症采用10%黄连液行游子透入法治疗疖肿、痈等皮肤化脓性感染50例,结果有2/3患者治后当即感到疼痛减轻,早期炎症漫润很快消退,一般治疗1~3次即愈。已化脓者,治后脓疱很快破溃,坏死组织脱落,肉芽上皮迅速生长,创口愈合。平均治愈日数为4.7天,治程中无任何不良反应。(31)治疗湿疹用黄连粉1份加蓖麻油3份调成混悬液,涂患部。共治疗20例,痊愈12例,进步5例,不明显3例。使用中末遇到疖肿等合并症发生。(32)治疗多型性渗出性红斑口腔与唇部用黄连粉和蜂蜜调成10%糖浆涂布,躯干、肛门及外阴用10%黄连溶液涂抹(连渣),眼部用澄清之溶液;同时内服黄连粉胶囊1克,每日3次。共治疗9例,一般在第2天开始症状消退,3~13天痊愈。此病的主要症状发生于口腔,常见疱疹溃破糜烂;其他如眼、鼻、尿生殖道、肛门及脐部亦常伴发同样病变;以抗菌素及激素等治疗效果均不明显。此外,临床上有过内服或注射黄连素引起过敏反应的报道,应予重视。又曾对黄连的抗菌力与抗药性进行过实验研究,认为黄连复方的抗菌力远较单味为强,单味黄连的抗药性的形成远远高于复方。

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三、蒲黄炒阿胶简介

目录 1拼音 2概述 3蒲黄炒阿胶的炮制方法 4蒲黄炒阿胶的性状 5蒲黄炒阿胶的炮制作用 6阿胶的炮制研究 6.1对化学成分的影响 6.2工艺研究 7蒲黄炒阿胶的贮存方法 8参考资料附: 1古籍中的蒲黄炒阿胶 1拼音

pú huáng chǎoā jiāo

2概述

蒲黄炒阿胶为阿胶的炮制品。阿胶的炮制汉代已有,见《金匮玉函经》。阿胶为马科动物驴Equus asinus Linnaeus.的皮经煎煮、浓缩制成的固体胶[1]。阿胶味甘,性平,归肺、肝、肾经,具有补血滋阴,润燥,止血的功效,用于血虚萎黄,眩晕心悸,肌痿无力,心烦不眠,虚风内动,肺燥咳嗽,劳嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。阿胶生品用于血虚萎黄,眩晕心悸,心烦失眠,虚风内动,温燥伤肺,干咳无痰[1]。蒲黄炒后外表呈棕褐色,其余同蛤粉炒[1]。炒制后降低了滋腻之性,同时也矫正了不良气味[1]。蒲黄炒阿胶以止血安络力强[1]。多用于阴虚咳血,崩漏,便血[1]。

3蒲黄炒阿胶的炮制方法

汉代有炙令尽沸(《金匮玉函经》)[1]。

南北朝刘宋时代有猪脂浸炙(《雷公炮炙论》)[1]。

唐代出现了炙珠(《外台秘要》)[1]。

宋代增加了蛤粉炒(《全生指迷方》)、炒黄(《太平圣惠方》)、米炒(《圣济总录》)、麸炒(《产育宝庆集》)、水浸蒸(《类编朱氏集验医方》)等方法[1]。

明、清增加了草灰炒(《普济方》)、面炒(《本草纲目》)、蒲黄炒、牡蛎粉炒(《本草述钩元》)、酒蒸(《得配本草》)等方法[1]。

现在主要的炮制方法有蛤粉炒、蒲黄炒等[1]。

阿胶丁的制法:取阿胶块,置文火上烘软,切成小丁块[1]。

蒲黄炒阿胶的炮制方法为:将蒲黄置热锅内,用中火加热炒至稍微变色,投入阿胶丁,不断翻动,炒至鼓起呈圆球形,内无溏心时取出,筛去蒲黄,放凉[1]。

4蒲黄炒阿胶的性状

阿胶为长方块或小方块,呈黑褐色,具光泽,断面光亮,对光照视呈棕色,半透明,质硬脆,气微腥,味微甘[1]。

蒲黄炒后外表呈棕褐色,其余同蛤粉炒[1]。

5蒲黄炒阿胶的炮制作用

阿胶生品用于血虚萎黄,眩晕心悸,心烦失眠,虚风内动,温燥伤肺,干咳无痰[1]。如治阴虚火旺,心烦失眠的黄连阿胶汤(《注解伤寒论》);治疗温燥伤肺,干咳无痰,咽喉干燥,心烦口渴,舌干无苔的清燥救肺汤(《医门法律》)[1]。

炒制后降低了滋腻之性,同时也矫正了不良气味[1]。

蒲黄炒阿胶以止血安络力强[1]。多用于阴虚咳血,崩漏,便血[1]。如治脾阳不足所致的大便下血,或吐血,血色黯淡,四肢不温的黄土汤(《金贵要略方论》);治冲任不固,崩中漏下,妊娠下血的胶艾汤(《金贵要略方论》)[1]。

6阿胶的炮制研究

阿胶多由骨胶原及其部分水解产物组成,总氮量为16%,含17种氨基酸、糖胺聚糖类硫酸皮肤素及钙、硫等18种无机元素等[1]。炮制对其成分有一定的影响[1]。

6.1对化学成分的影响

阿胶及其炮制品中氨基酸和微量元素的分析表明,阿胶含甘氨酸最多,其次为脯氨酸,不同的产地含量不一[1]。炮制后某些氨基酸含量稍有下降,某些氨基酸含量略有增加,对大多数氨基酸含量基本无影响,微量元素含量因产地不同而有明显差异[1]。

阿胶珠与阿胶丁的比较研究表明,相同条件处理的水解液,经用氨基酸自动分析仪测定其所含氨基酸,两者均含相同种类的氨基酸,但阿胶丁氨基酸总量为63.55%,阿胶珠氨基酸总量为73.13%[1]。阿胶珠较阿胶丁含量高,是因经烫珠后水分大大降低,同时烫珠温度可达140℃,肽键易断裂,亦使氨基酸含量提高[1]。而烫炒受热时间短,氨基酸种类并无变化[1]。阿胶烫珠后,可入汤剂煎煮,而且易于粉碎制备丸、散等制剂[1]。

对阿胶丁、烤阿胶珠、烫阿胶珠进行了总氨基酸测定,以及烊化速率、溶出度的比较实验,结果表明:含氨基酸量三者无明显差异,但阿胶丁溶出慢,烫阿胶珠因表面部分蛋白质焦化、变质,含量略低,而烤阿胶珠质量较好[1]。

6.2工艺研究

(1)实验证明,阿胶的烫制条件与蛤粉温度和烫制时间呈函数关系[1]。蛤粉温度在145℃~160℃之间,时间在3~5分钟时,炮制品质量较好[1]。

(2)将阿胶块在80℃烘箱内烘10分钟,取出切“阿胶丁”[1]。在专用烤盘内装适量蛤粉(或滑石粉)铺平(约5cm厚),放入烤箱内预热,待预热到150℃,取出烤盘,放入阿胶丁,再置烘箱内烤制10分钟,取出,筛去蛤粉(或滑石粉)[1]海棒槌

7蒲黄炒阿胶的贮存方法

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