阿胶珠治疗痛经 阿胶珠治疗痛经效果好吗

摘要： 本文目录治疗月经不调又闭经中药处方阿胶的功效与作用及食用方法调理冲任治痛经一、治疗月经不调又闭经中药处方蓬莱刺参治月经不调妙方1毓麟珠【来源】明·张介宾《景岳全书》...

本文目录

1. 治疗月经不调又闭经中药处方
2. 阿胶的功效与作用及食用方法
3. 调理冲任治痛经

一、治疗月经不调又闭经中药处方蓬莱刺参

治月经不调妙方

1毓麟珠

【来源】明·张介宾《景岳全书》

【歌诀】毓麟珠中参术苓，川芎芍甘熟地黄，

当归杜仲菟丝子，川椒再配鹿角霜。

【组成】人参60克，白术（土炒）60克，茯苓60克，芍药（酒炒）60克，川芎30克，炙甘草30克，当归120克，熟地（蒸捣）120克，菟丝子（制）120克，杜仲（酒炒）60克，鹿角霜60克，川椒60克。

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸。每服6～9克，日服2～3次，温开水送服。

【功效】益气补血，温肾养肝，调补冲任。

【方解】方用八珍丸补益气血，配以菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒温养肝肾。综观全方，既补先天以益肾精，又补后天以生气血，使精充血足，冲任调摄。

【主治】气血俱虚、肝肾不足，症见月经不调（后期）、量少色淡、腰腿酸软、少腹冷感、性欲减退、食少体瘦、小便清长、舌淡苔白、脉沉细。可用于月经不调、不孕等病症。

【加减】原书【加减】法：“如男子服用，宜加枸杞、胡桃肉、鹿角胶、山药、山茱萸、巴戟肉各60克；如女人经迟腹痛，宜加酒炒破故纸、肉桂各30克，甚者，再加吴茱萸15克（汤泡一宿，炒用）；如带多腹痛，加破故纸30克，北五味15克，或加龙骨30克（醋煅用）；如子宫寒甚，或泄或痛，加制附子、炮干姜随宜；如多郁怒、气有不顺而为胀为滞者，宜加酒炒香附60克，或甚者再加沉香15克；如血热多火、经早内热者，加川续断、地骨皮各60克，或另以汤剂暂清其火，而后服此，或以汤引酌量送下亦可”。

2益母丸

【来源】清·程国彭《集验良方》

【歌诀】益母丸中益母草，当归芍药与木香，

活血调经兼止痛，月经病时用时多。

【组成】益母草40克，当归5克，赤芍药10克，木香10克。

【用法】上药共研细末，制成丸剂，每粒45克，每服1丸，日服2次，温开水送服。

【功效】活血调经，祛瘀止痛。

【方解】方用益母草活血散瘀，配以当归、赤芍活血调经；木香理气止痛，助归芍以调经。合而用之，共奏活血调经，祛瘀止痛之功。

【主治】月经不调、经行腹痛或产后瘀滞腹痛、经色黯红夹有血块、舌暗红有瘀点，脉细。可用于月经不调、痛经、功能性子宫出现、不孕症、子宫肌瘤、产后腹痛等病症。

3四物益母丸

【来源】现代·《全国中药成药处方集》

【歌诀】四物益母熟地黄，白芍川芎益母膏，

补血调经祛瘀血，药少力专效称佳。

【组成】熟地20克，白芍药5克，川芎5克，益母草膏40克。

【用法】上药制成丸剂。每服6克，日服2次。膏剂，每服15克，日服2次。

【功效】补血调经，祛瘀生新。

【方解】方用熟地、白芍、川芎滋阴活血，补血调经；配以益母草活血调经。合而用之，共奏补血调经，祛瘀生新之功。药仅4味，其效不凡。

【主治】月经不调或经闭不行、或经行腹痛、经量少而色淡、产后恶露淋漓、小腹疼痛、舌淡苔溥、脉细。可用于月经不调、闭经、痛经、产后恶露淋漓、腹痛等病症。

【加减】改作汤剂，临床如见心悸、头晕、眠差等血虚明显者，加鸡血藤、大枣、酸枣仁；肾虚腰腿酸软，加菟丝子、川续断、桑寄生；经行胁痛乳胀、小腹胀痛者，加川楝子、柴胡、小茴香、乌药。

4益母胜金丹

【来源】清·吴谦《医学心悟》

【歌诀】益母胜金用当归，熟地川芎与白芍，

丹参术附茺蔚子，活血调经用时多。

【组成】益母草12克，茺蔚子9克，当归9克，熟地12克，白芍9克，川芎6克，丹参9克，白术9克，香附9克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】活血调经。

【方解】方用四物汤（当归、熟地、白芍、川芎）养血活血；益母草、茺蔚子、丹参活血调经；配以香附疏肝理气，调经止痛；白术健脾益气。诸药合用，共奏活血调经之功。

【主治】月经不调或前或后、经行不畅、闭经、小腹隐痛、胸胁胀痛。可用于月经不调、闭经等病症。

【加减】若见血热者，加丹皮、生地；血寒者，加厚朴、肉桂；潮热盗汗心烦者，加女贞子、旱莲草、何首乌、地骨皮；脾运不健、食少便溏者，加白术、扁豆、砂仁；心悸不寐者，加远志、五味子等。

5荆芩四物汤

【来源】清·《医宗金鉴》

【歌诀】荆芩四物用生地，当归川芎白芍随，

再加荆芥与黄芩，养血清热止血良。

【组成】生地15克，当归9克，川芎6克，白芍9克，荆芥9克，黄芩9克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】清热止血，养血调经。

【方解】方用四物汤养血调经，配以荆芥祛风，黄芩清热，合生地清热凉血止血。合而用之，共奏清热止血，养血调经之功。

【主治】月经先期、色鲜红、量多、舌红苔黄、脉滑数。可用于月经不调、月经过多、功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫肌炎以及痤疮、荨麻疹、皮肤瘙痒症等病症。

【加减】若见血热，加黄连、犀角、紫草、丹皮；风热，加桑叶、钩藤、白蒺藜；虚热，加麦冬、玄参、阿胶；出血量多，加旱莲草、地榆、茜草、三七、血余炭；血瘀，加大黄、蒲黄、赤芍、桃仁、红花。

【附记】凡虚寒证者慎用本方。

6清经散

【来源】清·傅山《傅青主女科》

【歌诀】清经散中牡丹皮，青蒿白芍与地骨，

茯苓黄柏熟地黄，清热凉血疗效殊。

【组成】牡丹皮9克，地骨皮15克，白芍药9克，熟地黄6克，青蒿6克，茯苓3克，黄柏（盐水炒）15克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】清热凉血。

【方解】热伏冲任，月经先期。故方用丹皮清经凉血；配以地骨皮、青蒿、黄柏泻虚火；白芍、熟地养血敛营；茯苓淡渗宁心。综观全方，使火平则血静，不致妄行，共奏清热凉血之功。

【主治】月经先期、月经过多、色红或有块、舌质红、脉细数。可用于月经先期、倒经、月经过多、行经期浮肿、下利等病症。

【加减】若经末腹痛，加制香附、合乌药；经来量多，加生熟蒲黄、茜草根；热甚，加知母。

【附记】若属气血虚弱不能摄血所致的月经先期等，不宜应用。

7先期汤

【来源】明·王肯堂《证治准绳》

【歌诀】先期汤中生地归，白芍黄柏知母随，

黄芩黄连川芎配，艾叶甘附阿胶烊。

【组成】生地黄、当归、白芍药各6克，黄柏、知母、黄芩、黄连、川芎、阿胶（烊冲）各3克，艾叶、香附、炙甘草各2克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】凉血固经。

【方解】阴虚血热，月经先期。方用胶艾四物汤养血止血；配以知母、黄柏、黄芩、黄连清热泻火；香附理气解郁；炙甘草益气和中，既可防苦寒伤阴之弊，又可调和诸药。诸药合用，共奏凉血固经之功。

【主治】月经先期、色鲜量多、或经行血多如崩、经水色紫而稠。可用于月经先期、月经过多、痛经等病症。

【加减】若见经量多，加仙鹤草、生侧柏、生地榆；阴血不足，加女贞子、旱莲草。

【附记】凡阳虚寒盛、舌淡、苔白者，忌用。

8正气天香散

【来源】《绀珠经》

【歌诀】绀珠正气天香散，香附干姜苏叶陈，

乌药舒郁兼除痛，气行血活自经匀。

【组成】香附240克，乌药60克，陈皮、紫苏叶各30克，干姜15克。

【用法】上药共研细末。每次15～18克，水煎服，日服2次。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌定。

【功效】顺气调经。

【方解】妇女多忧郁，忧郁则气滞，气滞则血涩不行，故胸胁胀痛、或胁肋刺痛、月经不调。方中乌药、陈皮专入气分以行气舒郁；香附、紫苏兼能入血而行气和血；干姜温中散寒，以增通经活血之力。五药相合，使气畅血和，月经自调，余症亦除。

【主治】女子气郁不舒、胸胁胀痛、或胁肋刺痛、月经不调。

9坤顺丹

【来源】清·《集验良方》

【歌诀】坤顺丹益木紫阿，琥砂甘附术苓乌，

归芎二地川牛膝，芩橘人参与沉香。

【组成】益母草（带子）90克，木香75克，紫苏（茎、子）75克，阿胶珠75克，琥珀75克，砂仁45克，甘草45克，香附15克，茯苓15克，乌药15克，炒白术15克，白芍药15克，当归15克，川芎15克，生地黄15克，熟地黄15克，黄芩15克，橘红15克，人参6克，川牛膝6克，沉香东北刺参

15克。

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸。每服75克，日服2次。

【功效】补气养血，活血行气。

【方解】方用人参、白术、白芍、生熟地、阿胶益气补血；配以益母草、当归、川芎、琥珀活血调经；紫苏、砂仁、橘红、木香、香附、乌药、沉香调理气机；黄芩清热；甘草、茯苓渗湿健脾。诸药合用，共奏补气养血，活血行气之功。

【主治】妇女胎前产后诸疾，兼见疲乏无力、头目眩晕、面色萎黄、脉细弱。可用于月经不调、痛经、闭经、白带、先兆流产、产后腹痛等病症。

【加减】原书注称：“喘嗽，杏仁、桑白皮煎汤送下；呕吐，淡姜汤送下；气喘，苏子煎汤送下；咳嗽，款冬花、贝母煎汤送下；泄泻，米汤送下；不思饮食、身体羸瘦、手足厥冷、骨节酸软，开水送下；遍身虚肿、赤小豆煎汤送下；气血虚衰、月经不调，当归、地黄煎汤送下；赤白痢疾，连翘煎汤送下；大便秘结，陈皮煎汤送下；小便不利，木通、灯心煎汤送下；赤白带下，阿胶、艾叶煎汤送下；月经闭止，桃仁、红花、当归尾煎汤送下；行经时身疼腰痛，防风、羌活煎汤送下；胎动下血，阿胶汤送下；胎前脐腹刺痛、胎动不安、下血不止，糯米煎汤送下；横逆难产，葵子煎汤送下；胞衣不下及产后恶血不尽，脐腹刺痛，童便送下；产后不能饮食，山楂、麦芽煎汤送下；产后便秘、郁李仁煎汤送下；产后恶血上冲、心胸疼闷、结瘀血块、脐腹刺痛、发寒热，紫苏煎汤合童便、陈酒送下；产后中风、牙关紧闭、半身不遂、失音不语，童便、酒送下；产后血崩漏下，糯米煎汤或荆芥、蒲黄煎汤送下；产后血晕、不省人事，当归煎汤合童便送下”。

二、阿胶的功效与作用及食用方法

阿胶的功效与作用及食用方法

阿胶药名：阿胶汉语拼音：e jiao功效分类：补益药；补血药。

科属分类：马科。别名：傅致胶、盆覆胶、驴皮胶。

性味：味甘；性平。归经：肝经；肺经；肾经。

功能：补血；止血；滋阴；润燥。主治：血虚证；虚劳咯血；吐血；尿血；便血；血痢；妊娠下血；崩漏；阴虚心烦失眠；肺虚澡咳；虚风内动之痉厥抽搐。

用法用量：内服：烊化兑服，5-10g；炒阿胶可入汤剂或丸、散。滋阴补血多生用，清肺化痰蛤粉炒，止血蒲黄炒。

生态环境：驴性情较温驯，饲养管理方便，饲料粗劣。主要以麦秸、谷草为食，也吃高粱、大麦、豆类。

资源分布：中国北部地区均有饲养。药材基源：为马科动物驴的去毛之皮经熬制而成的胶。

采收储藏：驴皮全年均可采收。一般在10月至翌年5月为阿胶生产季节。黑玉海参

先奖驴皮放到容器中用水浸泡软化，除去驴毛，剁成小块，再用水浸泡使之白净，放入沸水中皮郑缩时捞出，再放入熬胶锅内进行熬炼。熬好后倾入容器内，待胶凝固后取出，切成小块，晾干。

炮制方法： 1、阿胶：捣碎用。 2、阿胶珠：先将蛤粉置锅内加热，至轻松时放入切好的骰形小块阿胶，炒至鼓起成圆珠状，呈黄白色，立即取出，筛去蛤粉，放凉。

3、今方法或炒成珠，或以面炒，或以火炙，或以蛤粉炒，或以草灰炒，或酒化成膏，或水化膏，当各从本方。将驴皮置水中漂泡，每日换水1-2次，至能刮毛时取出，刮去毛，切成小块，再用清水如前漂泡，约2-5天，置锅中水煎。

煎熬约3昼夜，待液汁稠厚取出，加水再煎，如此反复5-6次，煎至胶质提尽，去滓。将煎出的胶液过滤（或加入明矾细末少许）静置，使杂质沉淀，滤取清胶液，用文火浓缩（或在出胶前2小时加入适量黄酒及冰糖），至呈稠膏状时，倾入凝胶槽内，待其自然冷凝，取出切成长方块，阴干。

每块重约1两或2两，小块重约1.5钱。临床应用阿胶1、治疗慢性溃疡性结肠炎：用法：将阿胶块隔水软化，切成1.5~2克的小段，再在沸水中软化，制成栓剂，塞入***，并用***管送入，每天大便后上药1次，7~10天为一个疗程，两个疗程间停药4天。红参

疗效：有人应用此法治疗慢性溃疡性结肠炎患者200例，经使用2个疗程后，症状全部消失，溃疡愈合或留有瘢痕，痊愈者118例；症状明显减轻，病变部位变小，部分颗粒状息肉仍存在或停药后2个月复发，再用又有效者76例；无效者6例。 2、治疗疮疡：用法：将阿胶盖贴于疮疡表面，每日或隔日换药1次。

疗效：用此法治疗疮疡患者4例，效果显著。 3、治疗肺结核咯血：用法：内服阿胶粉末，每次20~30克，每天2~3次，温开水送下或热成糊状饮下。

疗效：用此法治疗阴虚型肺结核咯血患者56例，其中服药1周后，2例大咯血停止或转为血痰；中小量咯血者咯血停止35例；服药2周后，大咯血转为小咯血者2例；咯血停止或转为血痰者13例；无效者4例。 4、治疗特发性血小板减少性紫癜：有人用驴胶补血冲剂治疗本病32例。

方法：口服神箭牌补血冲剂，每次1包，每日3次，15岁以上每次2包，开水冲服，30日为1个疗程。停用其他药用。

结果：痊愈24例，显效6例，无效2例，总有效率为93.8%。 5、治疗月经过多性贫血：有人用驴胶补血冲剂治疗本病100例。

方法：阿胶补血冲剂早、晚各服1包，6日为1个疗程。结果：基本痊愈20例，显效49例，有效23例，无效8例。

6、治疗贫血白细胞减少症：有人用阿胶补血冲剂治疗本病178例。方法：给患者口服驴胶补血冲剂，每次1包（20g），每日2次，连用28日。

治疗期间，患者没有服用其他中西药物或采用其他治疗方法。结果：痊愈37例，显效？2例，有效47例，无效22例，总有效率为87.64%。

7、治疗先兆流产：有人用阿胶补血冲剂治疗本病30例。方法：服用驴胶补血冲剂，每日3次，每次2包（40g）,10日为1个疗程，连服3个疗程。

但要求患者停用其他药物，并卧床休息，避免一切可以引起子宫收缩的***，安定情绪，增强营养。结果：治愈15例，好转“例，无效1例，总有效率为96.7%。

8、治疗不孕症：笔者以驴胶补血冲剂为主治疗本病33例。方法：予以神箭牌驴胶补血冲剂；每次1包（20g），每日2次。

白带多者用乌贼骨20g煎水冲服；痛经者用制香附30g煎水调服；闭经者用益母草20g煎水冲服；头昏腰痛者用天麻20g煎水冲服。1个月为1个疗程。

一般经1—4个疗程治疗后有效。其中经1个疗程者6例；2个疗程者16例；3个疗程者10例，4个疗程者1例。

结果显效28例，有效2例，无效3例，有效率93%。 9、治疗阳萎：有人以驴胶补血冲剂为主治疗本病40例。

方法：以神箭牌驴胶补血冲剂每次1包（20g），每日3次，口服1个月为1个疗程。凡治疗1个疗程已获痊愈的，不再继续服第2个疗程。

治疗本病40例中，肾虚型29型，总有效率96.6%；其中偏肾阴虚17例，痊愈8例，显效5例，有效4例；偏肾阳虚12例，痊愈4例，显效3例，有效4例，无效1例；心脾受损型6例，痊愈2例，显效1例，有效2例，无效1例；恐惧伤肾3例，显效l例，有效1例，无效1例；湿热下注型2例，有效1例，无效1例。以肾虚型和心脾受损型疗效最好，尤以偏肾阴虚者疗效最好。

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10、治疗烧伤后。

三、调理冲任治痛经

妇女正值经期或行经前后出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥者，称为「痛经」。痛经多因气滞血瘀、寒凝胞中、湿热下注、气血虚弱、肝肾虚损等原因所致。本案证属肝郁肾虚，气血不足。国医大师路志正以益气养血、补肾疏肝、调经止痛治之，使气血充盈，肝木畅达，肾水得滋，冲任调和，而月经调畅，痛经自消。兹介绍如下：

张某，女，34岁，2014年8月12日初诊：经行不畅，痛经，性冷淡，腰僵痛，畏寒，左侧曾经受过外伤，侧卧时僵痛尤甚，精神压力大，入睡困难，血压：90/60mmHg，子宫肌瘤2～3cm左右，纳可，大便时秘，小便调，面色晦滞，舌暗红，中有裂纹，左脉沉弦，右脉尺弱。

辨证：肝郁肾虚，冲任不调。

治法：疏肝补肾，调理冲任。

方药：柴胡10克，枳壳10克，炒白芍10克，生甘草10克，当归15克，女贞子10克，菟丝子10克，肉苁蓉10克，巴戟肉10克，川楝子8克，元胡12克，肉桂3克，蛇床子8克，益母草10克。14剂水煎服。

二诊（2014年8月26日）：经行仍不畅，痛经稍减，经色黑，性冷淡，腰僵痛，畏寒，侧卧时僵痛尤甚，入睡困难，血压：90/60mmHg，纳可，大便时秘，小便调，面色晦暗滞，舌暗红，中有裂纹，左脉沉弦，右脉尺弱。

路志正见上方效果不佳，再据脉症，法以益气养血，疏肝调经为主治疗。

方药：太子参12克，生黄芪15克，当归12克，川芎9克，杭白芍15克，肉苁蓉12克，山萸肉15克，炮姜8克，桃仁10克，红花12克，醋元胡12克，醋莪术12克，益母草10克，桑葚子15克，墨旱莲12克，女贞子15克，炙甘草6克，14剂水煎服。

茶饮方：橘叶12克，小麦30克，素馨花12克，百合15克，绿萼梅10克，玫瑰花12克，醋香附10克，阿胶珠（烊化）4克，7剂代茶饮，2日1剂。

三诊（2014年9月10日）：患者述服药后经行畅，经量多，经色正常，经行腹痛全消。诸症好转，面色转泽，舌淡红，苔薄，两脉小弦，守方再进7剂以固疗效。

按：痛经辨证首当识别痛证的属性，根据疼痛的时间、性质、部位及疼痛的程度，结合月经期、量、色、质及舌脉、兼证等辨别其寒、热、虚、实。本案证属肝郁肾虚，气血不足，国医大师路志正先期以疏肝补肾、调理冲任治疗效果不佳，遂调整辨治思路，法以益气养血，疏肝调经为治。药用太子参、生黄芪、当归、川芎、桂白芍、山萸肉、炙甘草、阿胶珠之类益气养血、充盈天癸；绿萼梅、玫瑰花、橘叶、素馨花、醋香附、桃仁、红花、醋元胡、醋莪术、益母草之属疏肝调经、调理冲任而收功。

纵观本案，阳虚与阴虚共存，肝郁并肾虚同在。故路志正温煦与滋阴并施，疏肝同补肾共用，俾气血充盈，肝木畅达，肾水得滋，冲任调和，则月经调畅，经痛自消。